Папилломавирус у мужчин и женщин: чем может быть опасен вирус папилломы человека?

За всю историю своего существования люди делят планету с множеством других видов и микроорганизмов. В результате контакта с некоторыми из них они становятся средой для размножения и развития. Например, вирус папилломы человека воспринимается как безобидный кожный нарост, как правило, без болезненных ощущений при прикосновении.

Это делает его опасным, потому что угроза развития вредных опухолей или стремительного поражения больших участков, заражения крови протекает практически бессимптомно. Необходимо избавляться от таких нежданных гостей в своем теле, чтобы чувствовать себя здоровым и защищенным.

Что такое папилломавирус?

Под вирусом папилломы человека понимают инфекцию, поражающую ткани эпителия, вызывающую появление бородавок и других кожных наростов, в том числе и на слизистых оболочках. Опасность вируса была обнаружена Харольдом цур Хаузеном в 2008 году, который в результате своих исследований выделил два онкогенных типа. Для современной медицины известно свыше 100 разновидностей возбудителей ВПЧ с генетическими различиями, смотри, какие ВПЧ онкогенного типа у женщин. Примерно 40 видов способны поражать половые органы человека.

Вирус принято относить к скрытым половым инфекциям с наибольшим распространением среди этих заболеваний. В группу риска попадает до 50% взрослого населения, которое ведет активную половую жизнь. Среди других видов инфицирования – вертикальное – от матери к ребенку в родовом процессе и бытовое – через контакт со слизистыми и кровью.

В зависимости от агрессивности вируса он может развиваться как доброкачественное или злокачественное образование. В первом случае, попадая на участок незащищенного эпителия, например, рану или слизистую оболочку, клетки вируса начинают стремительно делиться и «занимать» новые позиции.

Наша кожа, чтобы как-то ограничить перемещение возбудителя пытается создавать барьер из ороговелых клеток. Так, возникают наросты и бородавки. Все равно вирус попадает в кровь, разносясь по всему организму, может появиться на любом другом участке эпителиальной ткани.

Если возбудитель ведет себя очень агрессивно, то вместе со стремительным распространением он способен поражать клеточные хромосомы, вызывая образование дисплазии или карциномы. Предположить каким именно способом и характером развития будет отличаться попавший в организм человека ВПЧ, невозможно.

Здесь большую роль играет состояние кожного покрова и слизистых, иммунитет, предрасположенность и наследственность на генетическом уровне. Стрессы делают вирус более агрессивным, поэтому женщины чаще страдают от данного заболевания, чем мужчины.

Самыми распространенными факторами, которые повышают чувствительность организма к вирусу папилломы, считаются:

• Перенесенная трансплантация – временное снижение иммунитета делает тело более восприимчивым с меньшей защитной способностью от патогенных организмов.
• Прямой контакт с зараженным ВПЧ.
• Несбалансированное питание с частыми стрессовыми ситуациями.
• Ведение беспорядочной половой жизни, наличие в один период нескольких партнеров.
• Предрасположенность в силу генетики.
• Беременность – временно падает иммунитет женщины на фоне изменения интенсивности выделения некоторых гормонов.
• Синдром поликистоза яичников.
• Наличие в курсе лечения стероидных гормонов, нарушающих механизм образования волокон эпителия.
• Сахарный диабет.
• Ожирение – кожа может травмироваться во время движения в местах соприкосновения складок эпителия, открывая доступ для патогенов.

Примерно около 90% инфицированных за первый год способны самостоятельно излечиться от недуга. В остальных ВПЧ переходит в рецидивирующую, хроническую, длительную форму с вероятным перерождением в злокачественные новообразования.

Симптомы папилломавирусной инфекции у мужчин и женщин

ВПЧ, может долгое время жить в организме человека, никак себя не обнаруживая. Это достигается за счет длительного инкубационного периода, составляющего от нескольких недель или даже лет. При наличии сильного иммунитета организм самостоятельно блокирует патоген, не позволяя ему размножаться и разноситься по телу. Однако любые сбои в работе иммунной системы могут спровоцировать проявление симптомов папилломавируса.

Развитие с наружными симптомами не всегда очень явное, с яркой выраженностью и стремительным течением. Чаще всего резкое разрастание кожных образований характерно для инфицирования через микроранки на эпителиальном покрове пальцев, коленей, ступней или ладоней. Тогда новообразования локализируются вокруг точки входа в тело, с последующим расположением даже в далеких кожных зонах от места заражения вследствие попадания в кровоток. Клиническая картина зависит от типа поразившего человека ВПЧ.

Различают пять основных видов папилломавируса:

1. Обыкновенные, вульгарные или простые папилломы. Размер от пары миллиметров до 1 см, местом локализации выбирают тыльную сторону ладони, подошвы, пальцев ног и рук. Чаще всего не лечатся, а рассасываются самостоятельно за несколько месяцев или лет.
2. Юношеские или плоские бородавки. Бывают до 5 мм в диаметре, скапливаются на голенях, ладонях, шее, лице. Появляются чаще всего у мальчиков подросткового или юношеского возраста, откуда взято название. Отличаются незаметностью и слабым различением по цвету, степени ороговелости.
3. Подошвенные и ладонные наросты. Иногда их называют мозолями, шипицами, поскольку появляются в тех местах, где кожа рук или ног чаще всего подвергается трению или давлению. В диаметре достигают 1 см. Излечить их труднее всего, отличаются болезненностью.
4. Акрохорды или нитевидные папилломы. На вид напоминают тонкий короткий волосок из кожи, длина которого достигает 1 см. Собираются в складках эпителия, подмышечных впадинах, на подбородке, губах, веках и других частях лица, шее. Самостоятельно не устраняются и требуют лечения или удаления.
5. Кондиломы или остроконечные наросты. Наиболее опасный тип, который локализируется на кожном покрове половых органов обеих полов. Может распространяться на слизистую гортани, в область ануса, в мочевом пузыре. Повышают риск преобразования в злокачественные опухоли.

В чем угроза от папилломавируса?

Независимо от состояния здоровья человека и его генетической предрасположенности, если вирус попал в организм, то последствия могут быть непредсказуемыми. С одной стороны, известно множество случаев, когда человек самостоятельно боролся без каких-либо медикаментов или иных средств с патогенном. Однако не всегда, получается, добиться подобного результата, часто наросты и бородавки портят эстетический вид, локализируясь на открытых участках кожи или даже на лице.

Некоторые из видов способны «захватывать» большие территории, образовывая «карту» на эпителиальном покрове человека. Даже если нет болезненных ощущений, то в пораженных зонах существенно снижается чувствительность, что приводит к снижению реакции на воздействия окружающего мира. Размножение в большом количестве имеет и другую форму – образование целых гроздей, свисающих кожных сплетений.

Иногда при большом размере они могут быть болезненными. При смене одежды или выполнении обычных повседневных дел бородавки и наросты кожи могут травмироваться. Это вызывает их еще большее разрастание и увеличение в размере. Когда организм перестает справляться, необходимо помочь ему избавиться от нашествия возбудителей инфекции.

Еще одним фактором опасности считается способность превращения из доброкачественного образования в злокачественную опухоль. Это свойственно для ВПЧ на гениталиях, поражающих шейку матки. Выявить «неприятеля», возможно только при осмотре в кресле врача, ведь практически все кожные наросты не обладают иннервацией, поэтому не сигнализируют болевыми ощущениями в результате контакта с твердыми предметами.

Опасность существующих разновидностей вирусов классифицирования по номерам от 1 до 81. Рейтинг опасности представляется в следующей форме:

Среди ВПЧ с высокоонкогенной группы для штаммов 16 и 18 по статистике наибольшая опасность, у 70% инфицированных женщин заболевание заканчивается онкологией. Первый более опасный, поскольку на его «совести» до 54% случаев появление плоскоклеточной карциномы.

Для женщин

Возбудители ВПЧ, которые чаще всего поражают женщин, классифицируются на следующие группы:

• Не вызывающие развития онкологии.
• Вызывающие рак в редких случаях.
• Вызывающие онкологические новообразования с высокой вероятностью.

Наибольшая опасность у третьей группы патогенов, поскольку, кроме способности вызывать раковые опухоли они отличаются стремительным развитием.

Чаще всего женщины подвержены риску снижения иммунитета. Это происходит как реакция на стресс, беременность, гормональные сдвиги в переходных циклах, перенесение тяжелых заболеваний и т. п. Также благоприятной средой становится неразборчивость в половых контактах, ведение нездорового образа жизни, вредные привычки и другие факторы, пагубно влияющие на защитные силы организма.

Обнаружение в организме женщины ВПЧ не означает наличие рака или его скорое появление. Однако этому способствуют следующие факторы:

• Употребление продуктов, вредных для организма в любом виде и форме, которые наполняют ткани и системы тела шлаками и токсинами.
• Тяжелый усиленный труд.
• Гормональные сбои, диабет и другие заболевания, вызывающие нарушения обменных процессов.
• Редкие контакты с солнечными лучами и свежим воздухом.
• Снижение иммунной защиты.
• Частое употребление никотина.
• Наличие высокой концентрации в организме свободных радикалов, способных повреждать ДНК структуру на молекулярном уровне.

Для мужчин

По статистическим данным, примерно 25–70% мужчин при контакте с инфицированной ВПЧ женщиной также заражаются. В большинстве случаев те, у кого вирус не проявился, становятся его носителем. Даже при отсутствии проявления на половых органах, в анальной области или других кожных покровах, ВПЧ способен разноситься к новым партнерам, беспощадно их заражая.

Если на половых органах образовываются кожные наросты, то мужчинам следует обратиться за медицинской помощью, поскольку это создает дискомфорт для привычного образа жизни, гигиены и может грозить развитием атипичных эпителиальных клеток. Последнее – это начальная стадия образования раковых опухолей.

Считается, что поражение половыми видами папилломы мужчин эпителия анального отверстия и половых органов с равной мерой вероятности способно превратиться в рак, как ВПЧ шейки матки женщин. У мужчин в группу риска входят те, кто:

• Рано начал половую жизнь.
• Половых партнеров меняет часто, допускает незащищенные контакты.
• Допускает наличие воспалительных процессов на эпителии половых органов в запущенной стадии.
• Имеет слабый иммунитет.
• Принибрегает личной гигиеной.
• Курит и чрезмерно пьянствует.

При беременности

Особенность питания плода заключается в наличии плаценты, которая, с одной стороны, поставляет все необходимые вещества и кислород ребенку, а с другой – является надежным защитным барьером от практически всех вредных патогенов, которые живут в организме матери. Поэтому прямого заражения не происходит. Однако в процессе родов существует высокая вероятность инфицирования малыша гортанными или половыми наростами, анальными папилломами.

При расположении кожных образований на кожном покрове половых органов, ускоряется риск скорости высыпания, кровотечения и повреждения папиллом. В противном случае, когда локализация – другой эпителий тела, для ребенка вирус никакой опасности не несет.

Папилломы способствуют повышению выделений с влагалища, что, в свою, очередь, становится просто идеальной средой для размножения патогенных микроорганизмов. Это приводит к гормональным сбоям и падению иммунных функций организма беременных.

Диагностика

Суть диагностики заключается в предварительном осмотре обнаруженных кожных наростов. С этих новообразований берется соскоб, и проводятся клинические исследования на предмет идентификации типа вируса. Принципы и методики диагностики у мужчин отличаются от анализов женщин. Однако для всех назначается:

• ПЦР-диагностика. По ее результатам определяют количество ВПЧ в соскобе с пораженного участка и выявляют иные ЗППП.
• Дайджин-тест. Помогает определить вид вируса.
• Аноскопия. Осматривается под увеличением перианальная область.
• Гистологическое и цитологическое исследование выявляет риск перерождения в злокачественную опухоль и стадию заболевания.
• Иммуноферментный анализ. Определяет наличие к ВПЧ антител.
• Кольпоскопия. Назначается для женщин. Заключается биопсии материала с шейки матки, сдаче РАР-теста.

Кроме биопсии для женщин, когда ВПЧ поражает шейку матки, при необходимости могут назначить биопсию другим инфицированным для сбора более точных данных.

Чем лечить

В основе лечения лежит комплексный подход, основанный на физическом устранении бородавок и наростов, а также повышении иммунитета, подавлении вирусной инфекции.

На сегодня не существует препаратов, которые способны целенаправленно уничтожать ВПЧ. Самыми распространенными средствами на сегодня считаются:

• Препараты на основе йода для местной борьбы с наростами на эпителии.
• Иммунал.
• Иммихимод выпускается в форме крема для стимуляции клеточного иммунитета.
• Виферон и циклоферон в мазях для местного наружного применения после физического устранения папиллом.
• Интерферон вводится через подкожные инъекции, устраняя наросты за несколько суток терапии.

Способы удаления

Для устранения эпителиальных наростов на теле применяются такие методы:

• Радионож. В качестве метода физического устранения используются высокочастотные волны, что позволяет безболезненно устранить нарос с минимальными повреждениями. Часто применяется для борьбы с папилломами на носогубных складках, веках и других открытых участках тела. Самым популярным прибором считается аппарат Сургитрон.
• Лазер. Используется методика выжигания эпителия. Является эффективным методом без риска кровотечения.
• Криодеструкция. На поверхность нароста наносится препарат с жидким азотом. Бородавки и наросты буквально вымораживаются и разрушаются, что и означает название процедуры.
• Электрокоагуляция. Наиболее старый метод, в основе которого лежит воздействие на пораженный ВПЧ участок кожи электричеством. Редко сегодня применяется для операций на лице, поскольку результатом могут стать рубцовые ткани эпителия.

Также широко применяются народные методы на основе сока чеснока, одуванчиков, чистотела и т. п. Чтобы не появлялись повторные наросты, после устранения первичных бородавок и папиллом следует проходить регулярный мониторинг и контроль у врача.

Профилактика

С целью профилактики инфицирования папилломавирусом необходимо придерживаться следующих правил:

• Проходить регулярный осмотр у гинеколога для женщин, своевременно обращаться к дерматовенерологу мужчинам, как только наросты обнаруживаются на половых органах.
• После получения травмы сразу дезинфицировать рану и закрывать ее от внешней среды пластырем.
• При посещении общественных мест придерживаться правил личной гигиены, постоянно мыть руки по возвращению домой.
• Стараться не контактировать с людьми, которые заражены ВПЧ.
• Ограничить половые контакты до одного постоянного партнера.
• Исключить из жизни вредные привычки, которые приводят к снижению иммунитета.
• Обеспечить хорошее полноценное питание.
• Повышать иммунитет, чаще бывать на свежем воздухе, принимать солнечные ванны.

Мазок по Папаниколау или РАР-тест у женщин папилломавирус не выявляет, однако сигнализирует о клеточных сдвигах в сторону онкологии. Одной из причин которой может быть вирус папилломы человека. Повышенное количество в соскобе клеток с атипичной структурой свидетельствует о наличии риска развития рака. Этот метод помогает определить онкологические болезни в самых ранних стадиях проявления.

Вакцинация

Сегодня для вакцинирования используются только два препарата:

• Церварикс.
• Гардасил.

Они не лечат инфицированного человека, однако повышают стойкость организма к вредным влияниям и в целом защищают от инфекций разного типа. Вакцинация эффективна только для «чистого» организма в возрасте не более 26 лет. Поэтому следует прививать детей от данной инфекции.

Заключение

Папилломы на кожном покрове человека чаще всего становятся причиной дискомфорта из-за неприятного внешнего вида, болезненных ощущений при контакте с одеждой, центра повышенного внимания посторонних. Редко кто задумывается, что ВПЧ в организме в периоды ослабления иммунитета способен развиваться и поражать большие участки или вовсе превращаться в злокачественное образование.

Поэтому следует детям и молодым людям до 26 проходить вакцинацию против папилломавируса, придерживаться правил соблюдения личной гигиены, при первом обнаружении незнакомого нароста на эпителии искать безопасные способы лечения.

При беременности папиллома для ребенка не опасна, если ее место роста не половые органы матери. В противном случае повышается риск инфицирования малыша в процессе родов. Это грозит сложными образованиями наростов на голосовых связках, слизистой гортани, коже половых органов.