Когда назначается криодеструкция папилломы: цена, показания, отзывы пациентов

Вступление

Папилломы — это небольшие доброкачественные эпителиальные опухоли размером 0,2-10 мм, имеющие цвет тела. Чаще всего они возникают на коже, но иногда образовываются на слизистых оболочках. Наиболее распространенными местами для появления папилломы считаются шея, руки, лицо, подмышки и интимные зоны.

Причиной появления этих небольших образований выступает вирус папилломы, носителями которого являются 80% населения планеты; несмотря на такую впечатляющую цифру, далеко не у всех носителей вируса возникают папилломы на коже. Неблагоприятным фактором для возникновения, увеличения количества и размера образований является ослабленный иммунитет.

Не удаленная вовремя папиллома может привести к серьезным последствиям. По мере увеличения размера опухолей, инфекция будет попадать на другие участки кожи, что может серьезно навредить общему здоровью человека. Также установлено, что многочисленные папилломы на женском теле могут стать причиной раковых заболеваний, т. к. их онкогенные свойства оказывают влияние на прямую кишку и шейку матки.

Удаление папилломы является обязательной процедурой для людей, у которых возникли образования на коже или слизистых поверхностях. На сегодняшний день существует несколько способов, позволяющих решить эту задачу. Один из наиболее популярных методов лечения доброкачественных новообразований применяется при помощи использования жидкого азота, и имеет название «криодеструкция папилломы».

Криодеструкция папилломы: что это такое

Термин «криодеструкция» происходит от английского слова «cryodestruction», сочетающего в себе корн  «cryo» («холод») и «destruction» («разрушение»). Также процедуру называют криотерапией.

Криодеструкция папилломы, таким образом, подразумевает воздействие на само образование низкими температурами, что определяет эффективность процедуры. Правильно выполненная криохирургия не только останавливает рост и распространение папилломы на коже, но также действует как вакцина на уже инфицированную ткань.

Как действует жидкий азот на образование?

Жидкий азот имеет чрезвычайно низкую температуру. Он замораживает живую ткань, с которой вступает в контакт, в том числе и папилломы. Таким образом, нанесение небольшого количества жидкого азота на пораженные участки позволяет разрушить измененную патологию ткани, не затрагивая окружающее ее пространство. После воздействия жидким азотом на папилломы отсутствует кровотечение, т. к. артериальные и венозные сосуды, расположенные в конкретной области, блокируются в процессе замораживания.

В каких случаях назначают процедуру?

С помощью криотерапии удаляются доброкачественные и плоские папилломы, и этот метод широко используется для удаления опухолей из слизистых оболочек органов.

Показаниями к обязательной криодеструкции образований является их травма. Реже — эстетический дискомфорт.

Противопоказания

Противопоказания к процедуре криодеструкции не так уж малочисленны. Отказ в ее проведении получают в первую очередь люди с повышенной чувствительностью организма к холоду.

Если человек, который хочет удалить папилломы, имеет острую инфекционную болезнь, ему также придется ждать, получая предварительное медицинское лечение. Если у пациента протекают воспалительные процессы во внутренних органах, криодеструкция также не может быть выполнена.

И, конечно, склонность к онкологическим заболеваниям является абсолютным противопоказанием. Если люди излечиваются от стенокардии и гриппа, и последующая криодеструкция не причиняет им вреда, то онкология, даже побежденная, может возобновиться после такой процедуры в том месте, где была затронута доброкачественная опухоль. Также при малейшем признаке злокачественности опухоли потребуются совсем иные процедуры.

Обезболивание и последовательность удаление жидким азотом

Процедура замораживания папилломы жидким азотом проводится в 3 этапа:

• предварительная стадия: если у пациента низкий болевой порог, он подвергается анестезии. Также обезболивание применяется в случаях, когда образование имеет большой размер либо расположено на достаточно чувствительном участке кожи. Помимо этого, анестезия применяется при проведении криотерапии детям. Препараты для обезболивания — новокаин или лидокаин. В иных случаях этап обезболивания может быть пропущен, а процедура начата непосредственно с самого замораживания;
• стадия замораживания: продолжительность применения аппликатора не превышает 120 с. В ходе процедуры пациент может ощущать покалывание на обрабатываемом участке кожи;
• заключительный этап: обработка дезинфицирующим раствором.

Преимущества и недостатки

Процедура криодеструкции имеет как преимущества, так и недостатки. Среди плюсов можно выделить следующие:

• универсальность (подходит для папилломы любого типа и для любой части тела);
• безболезненность (исключения составляют пациенты с низким уровнем болевого порога);
• атравматизм (проходит без кровотечения, поскольку работа капилляров блокируется);
• отсутствие необходимости в анестезии;
• отсутствие возможности рецидива;
• процедура не способствует злокачественности клеток;
• процедура не требует продолжительной подготовки и последующей сложной реабилитации;
• краткая длительность процедуры.

Недостатком этого метода является трудность контроля глубины воздействия на ткань. Если воздействие слишком глубокое, возможно, появление небольшого ожога (а позже — шрама); при недостаточно глубоком воздействии папиллома может быть удалена не полностью, и возникнет необходимость в повторении процедуры. Кроме того, может потребоваться повторная процедура для удаления значительного количества папилломы, образовавшихся в результате некачественно проведенной ранее криотерапии.

Состояние кожных покровов после обработки азотом

Криодеструкция не сопровождается побочными эффектами в виде локальных реакций — гематомы, гиперпигментации, что особенно важно при удалении папилломы на лице. В первый день после совершения процедуры на всей коже, подвергшейся лечению, наблюдается гиперемия, т. е. она наполняется кровью из сосудов и набухает.

На следующий день образуется волдырь, после чего он воспаляется. Этого не нужно пугаться — такие преобразования кожи представляют собой вполне нормальный процесс отмирания клеток. На протяжении 2–3 недель на месте бывшей папилломы может держаться воспаление; после этого периода из волдыря, выходит жидкость. Далее, начинается процесс восстановления эпителия, который может продолжаться до 6 месяцев (в случае обработки больших участков).

Обработанное жидким азотом место, т. е. центр удаления папилломы, быстро восстанавливается. После процедуры отсутствуют грубые рубцы, поскольку жидкий азот не изменяет структуру ткани. В некоторых случаях может остаться малозаметный шрам, однако, подобные ситуации случаются весьма редко. Обычно на месте, где ранее присутствовала опухоль, остается гладкая и чистая кожа.

Уход за кожей после замораживания, побочные реакции

После процедуры нельзя наклеивать лейкопластырь на сам пузырь, образовавшийся в результате, т. к. это может повредить его. Допускается наложение марлевой повязки на участок, а уже сверху — лейкопластыря. С первого дня можно принимать водные процедуры с особой осторожностью. В случае, если обработанный участок болит, по совету врача можно принять таблетку обезболивающего медикамента («Анальгин», «Кеторол», «Нурофен»).

Во время реабилитационного периода (1 неделя после удаления папилломы) контакт участка, подвергшегося лечению, с косметикой не допускается. После криотерапии необходимо защищать восстанавливающуюся кожу от ультрафиолетовых лучей.

Альтернативные методы удаления

Метод удаления папилломы определяется характеристиками кожи пациента, размером образования и его расположением. Так, наряду с криодеструкцией могут использоваться иные способы удаления папилломы.

• Электрокоагуляция папилломы: подразумевает удаление образования и предотвращение их дальнейшего роста при помощи использования электрического тока. Для применения метода необходима точная постановка диагноза, т. к. после проведения процедуры ткань не может быть гистологически исследована (будет невозможно определить, являлась ли опухоль доброкачественной или злокачественной).
• Удаление папилломы с помощью лазерной терапии: различные типы тканей имеют разную способность поглощать определенную длину волны света; излучаемая энергия разрушает ткань-мишень, оставляя другие ткани незатронутыми.
• Хирургическое удаление папилломы: достаточно крупные образования на коже удаляются хирургическим путем вместе с их основанием. Процедура проводится под местной анестезией, и образовавшаяся в результате рана требует наложения шва.
• Удаление папилломы при помощи лекарств: используются медицинские средства, которые стимулируют и укрепляют иммунную систему, а также локальные агенты-эксфолианты с разрушающими ткань свойствами.

Выбор конкретного метода удаления папилломы происходит в ходе совместного обсуждения вопроса врачом и пациентом.

Стоимость и отзывы о процедуре

Стоимость проведения процедуры криодеструкции папилломы колеблется от 100 до 1000 р. Цены в значительной мере определяются локализацией образования, его размером, аппаратом, с помощью которого проводится процедура, а также ценовой политикой клиники.

Соответств нно, город, в котором находится медицинское учреждение, также определяет стоимость процедуры: очевидно, что цены в Москве на криотерапию несколько выше, чем в регионах. Следует помнить, что в некоторых случаях одной процедуры, оказывается недостаточно для полного удаления папилломы, и возникает необходимость в нескольких прижиганиях холодом.

Отзывы о криодеструкции папилломы преимущественно положительные. Пациенты отмечают спокойную реабилитацию и отсутствие каких-либо шрамов и пятен на коже после восстановления тканей (при условии профессионального воздействия на опухоли).

Что касаемо болезненности процедуры, то тут мнения несколько разнятся — часть пациентов отмечают лишь легкое неприятное покалывание, в то время как другие считают процесс воздействия азотом на кожу достаточно болезненным. Однако этот аспект, как уже отмечалось выше, в существенной мере определяется болевым порогом пациента, и должен быть предварительно выявлен лечащим врачом для возможного применения местной анестезии.

Заключение

Папилломы на коже — это не приговор. Современный уровень развития медицины позволяет с легкостью решить эту проблему. Криодеструкция при соблюдении техники проведения представляет собой один из наиболее эффективных и современных методов удаления папилломы.

Процедура обладает рядом преимуществ, среди которых простота, безопасность и доступность. Характер протекания реабилитационного периода зависит от соблюдения пациентом рекомендаций врача, как во время процедуры, так и после ее проведения дома; при этом рекомендации абсолютно не сложны в соблюдении. Именно эти факторы определяют популярность метода среди пациентов, страдающих вирусом папилломы.