Лечение кондилом у женщин: в чем опасность, как правильно диагностировать кандиломатоз

Введение

Для женского организма кондиломы более опасны, чем для мужского. Располагаясь на шейке матки, они могут вызывать рак. Кондиломатоз — одна из самых распространенных первопричин женской онкологии. Кондиломы вульвы — это наросты на коже и слизистых, они бывают двух видов — плоские и остроконечные.

Диагностика данного заболевания достаточно несложная — визуальный осмотр и несколько анализов. А вот лечение, зачастую непростое, оно представляет собой удаление новообразований при помощи тока, лазера или заморозки в комплексе с противовирусной терапией.

Что представляют собой кандиломатоз?

Кондиломами называют поражения кожного покрова и слизистых оболочек в виде разрастаний. Наросты напоминают соцветия цветной капусты, они обладают красно-коричневым цветом, имеют ножку (остроконечные) и бывают плоскими (не выступают над уровнем эпителия).

Располагаются выросты в основном на женских половых органах, а также вокруг ануса: они поражают малые и большие половые губы, вход во влагалище, мочеиспускательный канал, шейку матки.

Наиболее опасными являются плоские кондиломы, ведь они растут не наружу, а внутрь эпителиального слоя, могут вызывать дисплазию, что является предраковым состоянием. Возбудителем кондиломатоза является вирус папилломы человека (ВПЧ), он относится к заболеваниям, которые передаются половым путем при незащищенном коитусе.

Виды наростов (остроконечные, плоские)

Наросты делятся на 2 вида — остроконечные и плоские. Первые имеют следующую характеристику:

• обладают формой мелких сосочков;
• есть небольшая ножка;
• мягкая структура;
• разнообразный цвет — от белесого до коричневого;
• возвышаются над кожей;
• диаметр от пары миллиметров до нескольких сантиметров;
• место локализации — наружные и внутренние половые органы: вход во влагалище, вульва, клитор, промежность, половые губы;
• могут располагаться не только на интимных местах, поражают подмышечные впадины и ротовую полость.

Второй вид новообразований выглядит следующим образом:

• развитие и рост направлен вовнутрь эпителия слизистой оболочки шейки матки;
• возвышение над уровнем кожи не наблюдается;
• формирование проходит в глубоких слоях эпителия, что затрудняет диагностирование;
• имеет хроническую форму;
• возникает в основном у молодых женщин;
• имеет высокий риск перерождения клеток в злокачественное новообразование.

Фото образований

Причины появления

ВПЧ, может длительный период бессимптомно присутствовать в организме, он проявляется только в случае ослабления иммунной защиты. Причин появления кондилом несколько:

• игнорирование применения презервативов во время полового акта;
• период беременности и кормления грудью (меняется гормональный фон);
• неполноценный рацион (диеты, голодание);
• ВИЧ-инфекция;
• нервное и физическое истощение;
• стресс;
• недостаток витаминов и минералов;
• несвоевременное лечение хронических, а также инфекционных заболеваний;
• беспорядочная сексуальная жизнь.

Основным путем передачи ВПЧ является половой, но есть исключения — оральный, анальный (при нетрадиционном сексе), от матери к ребенку, а также бытовой (при попадании вируса в кровь через порезы на коже).

Симптомы

Проявления кондиломатоза носит местный характер. Симптоматика проявляется следующим образом:

• наличие очагов разрастания бородавок (они сливаются между собой, образуя большую площадь поражения);
• дискомфортные ощущения в виде жжения и зуда в местах новообразований;
• неприятный запах, который от них исходит;
• постоянное чувство влажности (из-за выделения наростами секрета);
• раздражение и воспалительный процесс (при повреждении образований);
• кровянистые выделения из влагалища (при плоских кондиломах);
• болезненность при мочеиспускании и коитусе.

Диагностика

Диагностирование кондилом и первопричины их появления — папилломовирусной инфекции включает в себя следующие методы:

• осмотр пораженных мест на гинекологическом кресле (при подозрении на плоские бородавки врач применяет гинекологическое зеркало);
• кольпоскопия (изучение наростов при помощи специального прибора — кольпоскопа);
• взятие мазка из цервикального канала (является безболезненной процедурой, гинеколог делает соскоб клеток медицинским шпателем);
• цитологическое исследование мазка (изучение под микроскопом) — дает понять есть ли дисплазия шейки матки;
• гистологическое исследование (делается предварительная пункция тканей, после чего их изучают на предмет онкогенности);
• определение ВПЧ при помощи ПЦР-диагностики;
• также показан анализ крови на ЗППП — ВИЧ, сифилис и другие.

Особенности лечения у беременных

Мнения врачей по поводу необходимости лечения бородавок у женщин, вынашивающих плод, расходятся. Одни считают, что новообразования вызваны гормональными изменениями и рассосутся сами после рождения малыша. А следственно — не требуют вмешательства.

Но вот другие настаивают, что ребенок может заразиться ВПЧ во время прохождения по родовым путям, поэтому удаление кондилом рекомендуют делать в последнем триместре беременности. Единственное, в чем сходятся все точки зрения — это недопустимость назначения противовирусных препаратов будущей маме, ведь они обладают высокой плацентарной проницаемостью и могут попадать ребенку. Вот несколько методов для удаления новообразований в период беременности:

• электрохирургическим способом;
• лазером;
• заморозкой азотом;
• высокой температурой;
• током.

Только лечащий врач подбирает вариант терапии, который будет наиболее эффективным при кондиломатозе у будущих мам. Здесь стоит взвесить все за и против, учесть риски для малыша. При данном заболевании женщинам точно не помешает укрепить иммунитет, сделать это можно при помощи поливитаминных комплексов (Элевит Пронаталь, Витрум Пренатал Форте, Компливит-Мама, Прегнавит, Алфавит — Мамино здоровье)

Или же с помощью народного иммуностимулирующего средства (нужно перекрутить на мясорубке в равном количестве курагу, грецкие орехи, чернослив, изюм, один лимон с кожурой, добавить мед и кушать ежедневно перед приемом пищи по 1 ч.л).

Лечение вируса

К большому сожалению, избавится от вируса папилломы человека навсегда невозможно. Современные методы лечения могут помочь избежать рецидивов и убрать внешние проявления. Но никто не может гарантировать, что кондиломы не будут самостоятельно распространяться по слизистым оболочкам и участкам кожи. Чтобы ВПЧ находился в спящем режиме, необходим крепкий иммунитет.

Поэтому лечение включает в себя комплексные меры: прием противовирусных препаратов, употребление иммуномодуляторов и витаминов, удаление новообразований, полноценное питание, прогулки на свежем воздухе, занятия спортом. Иссечение кондилом происходит несколькими способами, их подбирает врач, исходя из локации наростов, их типа и степени поражения эпителия:

• Удаление кондилом лазерным лучом. Это лучшая методика из всех возможных, она предназначена для избавления от остроконечных кондилом. Лазер исключает появление кровотечения, да и сам способ воздействия практически безболезненный (применяют местную анестезию — Лидокаин или Новокаин), и занимает не более 15-20 минут. Луч прибора направляется строго на новообразования, поэтому минимизируется риск затрагивания соседних здоровых тканей.
• Радиохирургическое удаление кондилом. Манипуляция проводится при помощи высокочастотных радиоволн. Не вызывает кровотечение, не предшествует образованию рубцов. Процедура длится около 20 минут, радионож не контактирует напрямую с пораженными участками, поэтому эпителий вокруг кондиломы не подвергается воздействию.
• Термокоагуляция. Представляет собой применение высоких температур, которые сжигают бородавку. Сеанс удаления довольно болезненный, поэтому не обойтись без местного обезболивания. На месте кондиломы после выжигания образуется струп, который отпадает через несколько дней, а под ним регенерируется кожа или слизистая оболочка. Термокоагуляция требует особой сноровки доктора, который будет ее проводить, ведь если задеть здоровую ткань — останется видимый рубец.
• Метод химиодеструкции. Это использование специальных химических веществ, которые выжигают новообразования. К ним относятся следующие препараты: Солкодерм, Кондилин, Бонафтон. Они продаются в любой аптеке, но самостоятельное их применение строго запрещено. Попадая на чистую кожу, они могут вызвать жуткий химический ожог. Лечение химией проводится в условиях стационара, и включает в себя 3–4 процедуры. Огромным плюсом метода является стремительное заживление ткани и отсутствие осложнений после операции.
• Криодеструкция. Эффективность процедуры высока, она включает в себя заморозку кондилом жидким азотом. Манипуляция доступна по цене, она не вызывает дискомфорт и послеоперационные осложнения. Процедура длится 10–15 минут, не требует анестезии. В это время врач обрабатывает азотной кислотой наросты дважды в сутки, после чего они отпадают. Необходимо несколько сеансов.

Лечение народными средствами в домашних условиях

Терапия при помощи народной медицины в основном направлена на укрепление иммунитета, однако, есть несколько рецептов, которые помогают удалить новообразования без хирургического вмешательства.

К ним относятся:

• Чистотел — применяется чистый сок растения или же аптечный препарат на его основе. Необходимо наносить вещество на пораженный участок ежедневно в течение недели, за этот период бородавка усыхает и потом отваливается.
• Банан — кожура спелого фрукта способна избавить от наростов на коже и слизистых. Достаточно прикладывать компрессы со шкуркой на пораженную область 2–3 раза ежедневно. Фиксация происходит при помощи бинта или лейкопластыря.
• Йод — эффективно подсушивает пораженные ткани, помогает избежать воспаления. Применение йода характеризуется окрашиванием кондиломы в темный цвет, а также наличием жжения. Данный препарат подходит только для новообразований на коже, слизистую он может просто сжечь. Для лечения йодом потребуется наносить его на кондиломы 2 раза в день — утром и вечером до полного выздоровления.
• Лук и чеснок — отлично сжигают новообразования, обладают противомикробными свойствами. Понадобится выжать сок из продуктов, после чего смазывать им бородавки в течение 10 дней. Главное, в этом методе — частота, нанесение сока необходимо делать как можно чаще — до 12 раз в день.
• Прополис — это природный антибактериальный и противовирусный препарат. Его применяют наружно в виде настойки, которую можно сделать дома или купить готовую в аптеке. Прижигание наростов проводится нанесением на них настойки 3–4 раза в день. Параллельно советуют принимать прополисное снадобье внутрь по 20 капель, растворив их в 100 г воды.
• Грецкие орехи с клюквой — для приготовления иммунноукрепляющего состава понадобится измельчить в равных количествах клюкву, яблоки и грецкие орехи. Поставить смесь на огонь, добавить 100 мл воды и полстакана сахара, варить до загустения. Остудить, разлить по баночкам. Кушать каждый день по 1 чайной ложке перед едой до исчезновения кондилом.
• Липкая лента — это довольно необычный способ. Требуется приклеить скотч на бумажной основе на кондилому и оставить его на неделю. Стоит избегать намокания заклеенной области. По происшествию 7 дней ленту отдирают резким движением, а бородавку подпиливают пилочкой для шлифования ногтевой пластины. Манипуляцию, возможно, придется повторить 2 раза.

Возможные осложнения

Влагалищная или маточная кондилома является тревожным сигналом, который напоминает о том, что вирус проник в организм, и начал активизацию из-за низкого уровня иммунной защиты. Это верный повод обратится к онкологу для проверки на наличие дисплазии шейки матки.

Самое страшное осложнение – это рак. Но есть еще масса неприятных последствий: наросты могут травмироваться при гигиенических процедурах или сексуальном контакте, в результате чего появляется очаг для проникновения вирусной инфекции.

Ни в коем случае нельзя удалять кондиломы самостоятельно, это бесполезно, ведь нужно не только от них избавиться, но и притупить проявления вируса, после чего наросты перестанут разрастаться. Доверьтесь квалифицированному специалисту! Ну а чтобы кондиломы не беспокоили, стоит знать и строго соблюдать профилактические меры, чтобы не заразиться вирусом.

Профилактика

Профилактика кондиломатоза достаточно проста. Необходимо соблюдать несколько простых правил:

1. Избегать незащищенных половых контактов (использовать презервативы).
2. Иметь постоянного полового партнера, не заниматься беспорядочными связями.
3. Соблюдать правила личной гигиены (после полового акта обрабатывать интимную зону и внутреннюю поверхность бедер специальными антимикробными средствами).
4. Вести здоровый образ жизни (правильно питаться, высыпаться, заниматься спортом, проводить закаливание, избегать стрессовых ситуаций, не допускать физической и эмоциональной нагрузки).
5. Своевременно лечить инфекционные и хронические заболевания (ЖКТ, почек, печени, сердечно-сосудистой системы, ОРВИ и ГРИПП).
6. Вакцинировать девочек против наиболее опасных типов ВПЧ.

Заключение

Кондиломатоз — это очень опасное заболевание, не только тем, что он может вызвать онкологию. Человек, который заражен вирусом, является опасным источником распространения инфекции. Ведь ВПЧ может проникать в кровь не только половым путем или от матери к ребенку, но и через повреждения на коже, а это потенциальная опасность для людей, которые ведут общий быт.