Заболевание вирусом папилломы человека требует точной диагностики и эффективного лечения. Расшифровка анализов на ВПЧ-инфекцию – важный этап в обследовании и последующей терапии.
Изучение норм и отклонений показателей диагностики, а также понимание результатов анализов – поможет не только подготовиться к походу, к врачу, но и приблизительно распланировать свои последующие действия.
Содержание:
Таблицы расшифровки результатов: нормы и отклонения
Чтобы поставить диагноз ВПЧ и назначить необходимое лечение, нужно сдать биологический материал на анализ.
Существует больше количество методов обследования вируса папилломы человека. Результаты самых основных способов диагностики будут подробно рассмотрены в этой статье.
Результаты ПЦР
Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) помогает выявить ДНК и РНК возбудителей инфекционных болезней в любых фрагментах и клетках тканей человеческого организма.
В таблице можно ознакомиться с общими сведениями о возможных результатах на основе ПЦР анализа.
Вирусная нагрузка ВПЧ | Предварительный результат | Расшифровка |
---|---|---|
0-3 Lg | Отрицательно | Норма. Вирус в организме отсутствует. |
3-5 Lg | Не определено | Концентрация инфекции находится на границе с нормальным значением. Требуется провести дополнительное исследование. Присутствует риск развития дисплазии. |
Больше 5 Lg | Положительно | Превышена концентрация инфекции. Высока вероятность присутствия дисплазии. |
Количественного исследования
Количественный анализ (другое название — Digene-тест) позволяет захватить вирусную ДНК специальным зондом РНК. После чего подсчитать генетический материал.
Нормальные значения результатов анализа можно увидеть в таблице.
Группы ВПЧ | Типы ВПЧ | Предполагаемые результаты |
---|---|---|
Низкий онкогенный риск | 6, 11, 42, 43, 44 | Более 1 относительной единицы – положительный результат (концентрация вирусов клинически значимая). Если меньше 1 – «Не обнаружен» — результат отрицательный. |
Высокий онкогенный риск | 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68 | Более 1 относительной единицы – положительный результат (концентрация вирусов клинически значимая). Если меньше 1 – «Не обнаружен» — результат отрицательный. |
Иммуноферментного
Иммуноферментный анализ выявляет качественное и количественное содержание трех классов антител в биологическом материале:
- IgM.
- IgA.
- IgG.
Эти антитела вырабатываются на разных стадиях заболевания.
Например:
- IgM – вырабатывается в самом начале болезни. У здорового человека в организме этих антител быть не должно.
- Наличие IgG свидетельствует о том, что человек либо является носителем инфекции, либо уже ей переболел.
- Если в крови обнаружены антитела класса IgA – человеку требуется интенсивная терапия. Инфекционное заболевание носит хронический характер. Отсутствие IgA говорит о том, что инфекцию удалось уничтожить.
Традиционно для проведения этого анализа сдается венозная кровь.
Для более удобной расшифровки результатов, в таблице отражены комбинации отсутствия или наличия в организме этих трех классов антител.
IgM | IgG | IgG | Результат |
---|---|---|---|
нет | нет | нет | У человека отсутствует иммунитет к инфекции |
нет | есть | нет | У человека имеется постинфекционный иммунитет |
есть | нет/есть | нет/есть | Острая инфекция |
есть | есть | есть | Состояние хронической инфекции находится в стадии обострения |
нет | нет/есть | нет/есть | В организме присутствует хроническая инфекция |
При расшифровке результатов (есть) говорит о положительном результате, а (нет) – об отрицательном.
Общее исследование забора крови
Общий анализ крови не предназначен для определения наличия вируса папилломы человека в организме. Этот метод используется для того, чтобы выявить сопутствующие заболевания, передающиеся половым путем.
К ним относятся:
- Гепатит.
- Хламидиоз.
- ВИЧ.
- Микопалазмоз и др.
Если общий анализ крови показал отрицательный результат на сопутствующие инфекции, то лечение будет направлено исключительно на ВПЧ.
Что означают результаты
Кратко, но о каждом расскажем ниже.
Ложноположительный
Не всегда положительный результат анализа на HPV-инфекцию означает наличие заболевания. Бывают и ложноположительные результаты, которые необходимо перепроверять.
Референтность значения
Референтные результаты анализа нельзя рассматривать, как единственно верные. Эти показатели подразумевают общее значение, полученное лабораторией в ходе исследования определенной выборки населения.
Например:
- беременные женщины;
- молодые люди в возрасте 20-35 лет;
- нерожавшие девушки и т. д.
Результаты анализов этих категорий граждан необходимы для того, чтобы получить средний суммарный показатель относительной нормы.
Таким образом, производится количественный анализ на ВПЧ. Усредненное значение 3–5 Lg подразумевает сомнительные результаты. Они собраны по оценке определенной выборки носителей HPV вируса.
Чаще всего необходимо предавать значение только качественному итогу исследования, который показывает наличие вируса. Если обнаружится неонкогенный тип HPV, следует считать, что его концентрация несущественна.
Если исследование положительное?
Если анализ на ВПЧ оказался положительным, значит, в организме присутствует вирус. Не стоит переживать.
Многие даже не догадываются о своем заболевании и живут счастливо долгие годы. Симптомы патологии активизируются только в период ослабления иммунной системы.
В зависимости от общей клинической картины болезни и выявленного типа возбудителя, врач назначает лечение. Чаще всего оно включает в себя:
- противовирусную терапию;
- методы деструкции новообразований;
- терапию по укреплению иммунитета.
При 56, 16, 31, 18 и другие онкоопасные штаммы
При обнаружении штаммов инфекции с повышенным онкогенным риском, необходимо немедленно приступить к лечению. Терапия должна быть направлена на восстановление иммунитета и устранение образований.
Поэтому нужно обязательно пройти дополнительное диагностическое исследование на наличие дисплазии или эрозии. Чтобы выявить злокачественные изменения в клетках, следует пройти гистологическое обследование тканей.
При доброкачественных штаммах
Неонкогенные типы HPV—вируса не приводят к мутации клеток. Они могут нести угрозу только при повреждении или расчесывании папиллом деталями одежды.
В рану может попасть инфекция, которая вызовет вторичный воспалительный процесс. Поврежденные клетки новообразования начнут ускоренно распространяться на здоровых «соседей».
Доброкачественные штаммы ВПЧ могут проявляться в виде:
- бородавок различных форм и видов;
- кондилом;
- «бородавок мясника» — новообразований красного цвета, похожих на открытые раны.
Бывает, что анализ на ВПЧ положительный, но клинические проявления вируса (бородавок, кондилом и т. д.) отсутствуют. Это может говорить о том, что человек является только носителем инфекции.
Если ДНК папилломавируса не обнаружено
Если результаты анализа показали, что ДНК вируса папилломы человека не обнаружено, значит, в организме пациента отсутствует инфекция.
Если в организме присутствует маленькая концентрация инфекции, то иммунная система человека в состоянии самостоятельно подавить ее активность.
Но при ослабленном иммунитете вирус может начать «действовать». Поэтому не стоит пренебрегать повторными обследованиями. Нередко именно они выявляют наличие заболевания.
Что может влиять на показатели
Чтобы анализ на ВПЧ не был ложным, врачи рекомендуют придерживаться определенных правил. Если пациенты их нарушают – результаты исследования искажаются.
Ложноположительные результаты могут диагностироваться, если:
- человек проигнорировал рекомендации врача и нарушил правила подготовки к диагностике;
- незадолго до проведения анализа, пациент проходил лечение;
- забор материала был произведен неправильно;
- биологический образец был загрязнен.
Чтобы результаты анализа на ВПЧ не были ложными, нужно учесть несколько правил:
- запрещается употреблять противомикробные, антибактериальные и противовирусные препараты в течение 12 часов перед забором материала для анализа;
- за 72 часа до сдачи мазка нужно воздержаться от половых контактов;
- за несколько часов до сбора материала, желательно воздержаться от мочеиспускания;
- перед походом к специалисту для забора материала, необходимо принять ванну;
- мазок не следует сдавать во время критических дней, а также за два дня до их начала, и в течение двух дней – после.
В том случае, если пациент собирается сдавать анализ крови, то лучше делать это на голодный желудок.
Правильная подготовка к обследованию, соблюдение четких рекомендаций врача – позволит не только выявить заболевание, но и дать ему вовремя отпор.
Самые опасные онкогенные ВПЧ — это 16, 18, 30, 31, 33, 39, 40, 42, 43, 52, 55, 57-59, 61, 62, 67-70 типы — их называют ВПЧ высокого онкогенного риска.
В этом году хоть дело с мертвой точки сдвинулось. Государство озаботилось здоровьем женщин. Статистика по раку шейки матки неуклонно растёт. Вот и дали возможность женщинам 30-65 лет пройти анализ впч в рамках скрининга РШМ по ОМС, 1 раз в 5 лет. Если клиника отказывается делать бесплатно, то нужно жаловаться в Минздрав.