Папилломы — это характерные небольшие выросты на коже или слизистых оболочках, которые появляются в результате вируса папилломы человека (ВПЧ).
Причем вирус может годами находиться внутри организма и не давать о себе знать, пока иммунитет по какой-то причине не ослабится.
Зачастую мягкие новообразования появляются в области половых органов, но не стоит игнорировать папилломы на лице, подмышками и на других частях тела.
Содержание:
Что такое ВПЧ и как она выглядит
Папилломы — это доброкачественные образования на поверхности коже или слизистой, которые появляются в результате разрастания эпителиальной ткани.
Предшествует этому активное размножение вируса папилломы человека, который очень быстро делится в благоприятных для него условиях.
Образования мягкие, чаще выпуклые, могут появиться на любом участке тела. Они могут иметь любой окрас и любой размер, но, как правило, очень быстро увеличиваются.
Папиллома состоит из множественных мелких узелков, образованных в единый нарост, может походить на аллергическую сыпь, на родинку, прыщ, поэтому обращаться к врачу многие не спешат.
Кроме того, образование может быть почти плоским, а может значительно выступать над кожей и причинять заметный дискомфорт. Рекомендуем ознакомится с материалом: папиллома МКБ 10.
Из чего состоит новообразование?
Внешне папиллома напоминает сосочковое разрастание.
Структурно нарост образован соединительной тканью, пронизанной тончайшими сосудами и покрытой эпителиальной тканью. Ткани новообразования могут быть рыхлыми или плотными, мягкими или склонными к ороговению.
Разновидности образований
Папилломами называют любые доброкачественные наросты на коже или слизистых оболочках, вызванные активностью ВПЧ. Поэтому существует несколько видов классификации наростов по различным признакам.
По типу роста:
- Экзофитные, которые выступают над поверхностью кожи.
- Эндофитные, которые прорастают внутри эпителиального пласта.
По внешнему виду и расположению:
- Обыкновенные (простые, вульгарные).
- Плоские.
- Подошвенные.
- Нитевидные (акрохорды).
- Остроконечные (кондиломы).
Простые папилломы напоминают небольшие выступающие родинки округлой формы, чаще грубые, шершавые. Могут быть одиночными или множественными, редко доставляют дискомфорт.
Плоские новообразования сложно заметить на коже, поскольку они практически не возвышаются над поверхностью. Они чаще овальные или круглые, реже — многоугольной или неправильной формы, могут иметь любой окрас.
Папилломы, которые появляются на подошвах, называются подошвенные бородавки. Они имеют четкую границу, внешне напоминают мозоль. Подошвенные папилломы не заметить невозможно, поскольку они доставляют сильнейший дискомфорт при ходьбе.
Нитевидные папилломы (акрохорды) встречаются чаще всего. Они напоминают широкое округлое выпуклое сосочковое образование на тонкой ножке, похожей на нить. Ткань акрохорд всегда эластичная, наросты чаще множественные.
Остроконечные кондиломы нередко сравнивают с соцветиями цветной капусты: именно такой формой они обладают. Места локализации: область половых органов, ануса.
Характер локализации
Папилломы могут появиться на любой части тела или слизистой оболочке, однако, есть так называемые излюбленные места новообразований, а есть — совсем необычные. О последних пойдет речь дальше.
Папилломатоз молочной железы
Внутрипротоковая папиллома молочной железы — это образование внутри молочной протоки. Внешне заболевание никак не проявляется, беспокойство вызывают обильные выделения из соска (белые, зеленоватые, коричневые с кровянистыми примесями).
Основной фактор риска заболевания — гормональный сбой (перименопауза, ожирение, дисфункция яичников).
Диагностика осуществляется путем дуктографии, УЗИ, МРТ, маммографии. Лечение только хирургическое.
В горле
Папиллома в горле — небольшое сосочковое образование, развивающееся из эпителиальной ткани. Как правило, при папилломатозе горла присутствует несколько наростов в области миндалин.
Данное заболевание чаще встречается в детском возрасте, до 5 лет, а заражение происходит от инфицированной матери во время родов.
Симптоматика заболевания включает изменение голоса (охриплость), затрудненное дыхание, кашель, одышку, в тяжелых случаях — приступы удушья.
После постановки диагноза определяется разновидность вируса, затем — наиболее оптимальный способ лечения (хирургический или медикаментозный).
При обширном поражении и тяжелом течении удалять новообразования оперативным методом нецелесообразно. Также врачи стараются избегать хирургического удаления папиллом в детском возрасте.
При нехирургическом методе назначают интерфероны, а также препараты, способствующие выработке собственных интерферонов, противовирусные препараты, цитостатики, антибиотики и противовоспалительные средства.
Среди хирургических методов используют:
- Электрокоагуляцию (удаление электрическим током).
- Криодеструкцию (воздействие низких температур).
- Ультразвуковую дезинтеграцию (разрушение ультразвуком).
- Аргоноплазменную или лазерную коагуляцию (воздействие лазером).
Иногда ребенку переходится пережить до 2 десятков операций по удалению папиллом на горле, но именно операция позволяет вернуться к нормальному дыханию и речи.
Парадокс в том, что множественные операции приводят к образованию рубцов, которые мешают нормально дышать и разговаривать.
Папилломатоз шейки матки
Поскольку ВПЧ чаще всего передается именно половым путем, папиллома шейки матки — явление нередкое. Опасность заболевания в высоком риске перерождения в рак шейки матки.
Специфика папилломы шейки матки заключается в отсутствии клинических признаков. Обнаружение новообразования, возможно только при гинекологическом осмотре, а некоторые виды наростов даже визуально не видны. Тогда требуется особенное гистологическое исследование и биопсия.
Папилломатоз шейки матки лечится медикаментозным (иммуностимуляторы, противовирусные препараты) и хирургическим (высокочастотная коагуляция, заморозка, лазерное удаление) путями. Вероятность рецидива довольно высока даже после удаления нароста.
Если образование было обнаружено при беременности, лечение проводят путем криодеструкции и лазеротерапии.
На языке
Папилломы на языке встречаются редко и всегда требуют лечения. Обычно первыми симптомами являются белый налет на языке и ощущение дискомфорта во время жевания и глотания пищи, разговора, в состоянии покоя.
Под языком часто образуются остроконечные кондиломы, на боковинах или спинке — плоские.
Методы диагностики: ПЦР.
Лечение выростов на языке включает противовирусную терапию, укрепление иммунитета, антисептические средства, прием витаминов. Также применяются способы удаления папилломы на языке: криодеструкция, радиоволновой метод, лазерное удаление.
Чем дольше игнорируется заболевание, тем более затруднительной становиться речь и выше риск развития злокачественных образований.
Пути инфицирования
Основной путь инфицирования — половой. Вирус передается при контакте не только с зараженным человеком, но и с носителем, т. е. человек, может даже не знать, что в его организме присутствует ВПЧ. Заражение происходит при любом контакте (оральном, вагинальном, анальном) и даже при петтинге.
Также вирус может передаваться контактно-бытовым путем при пользовании общими средствами гигиены (расческа, бритва, зубная щетка, полотенце, одежда и обувь).
Возможна передача вируса от матери к ребенку во время внутриутробного развития или во время родов.
Какие факторы провоцируют патологию
Носителями ВПЧ являются, по разным данным, до 70–80% населения. При этом многие живут с вирусом десятилетиями, и он никак не дает о себе знать. К примеру, передача вируса может произойти в подростковом возрасте, а инфицирование — к 50–60-летнему.
Однако некоторые люди становятся не только носителями вируса, но и обладателями небольшого выроста на коже или слизистой — папилломы.
Провоцирует патологию всегда один фактор — ослабление иммунитета. При обострении хронических заболеваний, развитии инфекций и воспалений различного характера, беременности, переохлаждении, частых стрессах риск активизации вируса возрастает.
Беспорядочные половые связи и несоблюдение личной гигиены увеличивают вероятность заражения.
Чем опасны для человека?
Опасность папилломы состоит в том, что существует вероятность перерождения доброкачественного образования в злокачественное. Из 190 известных штаммов вируса высокой степенью онкогенности обладают, по меньшей мере, 13.
Кроме того, при травмировании папилломы появляется открытая рана, в которую легко проникает инфекция. Сам же вирус при этом может выйти на поверхность кожи и поразить соседние участки, в результате чего вместо одной папилломы появляется несколько.
Даже если папиллома исчезнет в результате медикаментозной терапии или хирургического удаления, вирус по-прежнему остается в организме человека. Он сохраняется на протяжении всей жизни и способен перерождаться и периодически беспокоить больного.
Как протекает болезнь
Папилломавирус проникает в эпителий человека, базальный слой кожи, и поселяется там. Инкубационный период может занимать от нескольких недель до нескольких месяцев. Затем, если иммунитет человека силен, организм способен самоизлечиться, что особенно часто случается в молодом возрасте.
Если же иммунитет не сумел самостоятельно побороть вирус, при каком-либо ослаблении иммунитета (инфекция, воспаление, беременность) он начинается активно делиться, образуя эти самые наросты на коже и слизистых — папилломы.
Папилломатоз появляется только в виде остроконечных кондилом и бородавок, которые человек вынужден, будет периодически удалять или проходить курс лечения.
В худшем случае заболевание перерождается в рак.
Нюансы лечения и профилактики
Полное излечение при папилломавирусе не наступает никогда, кроме тех случаев, когда иммунитет справляется с ним без помощи медикаментов и хирургических методов. У 60% людей вирус остается на всю жизнь.
Лечение производится только после полного обследования, в результате которого определяется степень онкогенности вируса. К примеру, если вирус имеет высокие шансы перерождения в рак, с лечением нужно быть очень аккуратным и постоянно посещать врача для контроля состояния.
Медикаментозное лечение предполагает прием противовирусных препаратов и средств, укрепляющих иммунитет. Как правило, врачи рекомендуют подходить к лечению папилломы комплексно: например, удаление нароста лазером сопровождать курсом приема иммуномодуляторов, а также делать примочки из травяных настоев для скорейшего заживления раны.
К мерам профилактики относят простые правила:
- Отказ от беспорядочных половых связей.
- Соблюдение здорового образа жизни.
- Регулярное посещение врача для профилактических осмотров.
- Отказ от вредных привычек.
- Соблюдение личной гигиены.
Папилломавирусом заражена большая часть населения, но не все сталкиваются с клиническим проявлением заболевания. Папилломы — мягкие доброкачественные наросты на коже или слизистых — опасны, во-первых, высоким риском травматичности, во-вторых, вероятностью перерождения в рак.
От ВПЧ не существует вакцин, также невозможно полное излечение. Папилломы можно лишь удалять хирургическим или медикаментозным способом замедлять течение болезни.
