Классификация видов папилломы и их лечение

Развитие медицинской науки создало множество исследовательских центров, которые занимались одинаковыми проблемами заболеваний.

В итоге стали появляться разнообразные трактовки одних и тех же недугов. В эту группу попали различные виды папилломы. Неоднозначность трактовок требовало упорядочить исследования.

Задачу призвано выполнять включение болезни в единую всемирную классификацию болезней МКБ, которая помогает упростить ориентацию в заболевании за счет однозначности трактовки описанных симптомов, признаков, состояний, клинических показаний. МКБ периодически обновляется. И если выяснены новые достижения в исследовании болезни, то эти данные появляются в классификаторе.

Группирование папилломы

Однозначно научными разработками подтвержден факт, что все разновидности папилломы, которые могут располагаться на коже тела, слизистых оболочек, внутренних органов, имеют вирусную природу. Причиной образований стал ВПЧ. Классы по классификатору имеют свои подпункты, сортирующие новообразования по видам, типам, местам локализации.

Бывает, что вирус относится к классу патологии внутренних органов или систем. Тогда в прогнозе развития и методике лечения не главенствует папаилломавирус, а больше важно место локализации и вид проявления:

• неуточненная локализация;
• область тазобедренного сустава, ноги;
• участки плечевых суставов, руки;
• область губ;
• Спайка, веко;
• уши с наружным слуховым проходом;
• лицевые участки: подбородок, щеки, скулы, нос;
• шея, голова;
• область грудной клетка, спинная область, живот.

В отдельные группы выделяются генитальные бородавки, генитальные кондиломы, имеющие общее расположение на внутренних органах, включая половые пути, аногенитальную зону. Это опухолевое образование, разросшееся в эпителии, инфицированного каким-то типом вируса.

Имеют в литературе название остроконечные кондиломы. Любимые места проявлений урогенитальный тракт, анус. Редко встречаются на других частях тела.

Образование в виде полипов относятся к той классификации, где обозначена такая патология, но могут описываться в группе ВПЧ, к примеру, образовании наросты рта, глотки, языка. Но такая избыточность не страшна в диагностике болезни.

Группы внутренних органов, пораженных ВПЧ:

• доброкачественные образования в заднем проходе, толстом, прямом кишечнике;
• органы дыхания;
• папилломы молочной железы;
• новообразования матки, носящие доброкачественный характер;
• образования в мочеполовой системе: чашечно-лоханочный аппарат почек, уретра, мочеточники, мочевой пузырь.

Небольшой обзор структуры папиломавируса

ВПЧ обнаруживается в кератоцитах клеток верхнего рогового слоя эпидермиса в виде эписомы, суть которых генетические элементы бактерий, т. е. ДНК. Геном вируса форм создают:

1. Ранние гены, которые отвечают за репликацию генома ВПЧ.
2. Поздние гены несут ответственность за синтез белковой оболочки.

Папилломавирусы имеют антигены: видоспецифические, типоспецифические. Антиген — это любой элемент, который организм рассматривает как чужеродный или потенциально опасный, требующий выработки собственных антител, способных дать иммунный ответ.

Сформировавшийся вирус не имеет своей клетки и ждет условий проникновения в организм. Попав в среду, он находит клетку – хозяина и проникает в нее своей ДНК, оставляя на поверхности свой белок, что служит сигналом для иммунной системы к действию по его уничтожению. И если высыпания на коже появились, то иммунитет не справился, и папилломавирус активировался.

Обзор видов папилломы

Вирус папилломы имеет до 100 штампов. Вид штампа, который воздействует в месте проникновения, образует различные папилломы, которые имеют отличия во внешнем виде, скорости роста, локализации на теле. Важно определить вид папилломы для подбора эффективного лечения, для определения риска перерождения образования из доброкачественного нароста в злокачественную опухоль.

Какие бывают папилломы:

• простые или вульгарные;
• подошвенные;
• плоские;
• нитевидные;
• остроконечные.

Простые или вульгарные

Такие образования возникают при попадании в организм нескольких штампов из перечня 26-29,41,63,77. Высокая вероятность доброкачественного характера таких наростов. Процесс развития начинается небольшим жжением и покалыванием на участке тела, куда проник вирус.

Затем в этом очаге начинается шарообразный рост опухоли. По истечении некоторого периода поверхность нароста делается шероховатой, меняется на темный цвет. Рост простой папилломы от 1 мм до 1 см в диаметре.

Очаги видов папилломы у взрослых на теле конечности рук: пальцы и промежутки между ними, ладони с тыльной стороны. Нередкие случаи возникновения вульгарных папилломы у деток, локализация на коленках. Передвигаясь ползком, ребенок травмирует коленки, и достаточно микротрещины на коже, чтобы инфицироваться.

Начинается простая папиллома с одного образования. Не лечась, рядом с нею вырастают дочерние наросты, приобретая множественный характер.

Подошвенные

Люди, подцепившие инфекцию штампов ВПЧ 1,2,4, внешнее их проявление увидят на ступнях, точнее подошве ног. Их можно принять за мозоль. Но папиллома имеет симптомы, по которым опознание неизбежно:

• новообразование на подошве имеет характерные вульгарной папилломы симптомы;
• болевой синдром;
• в отличие от мозолей, имеющих кожный рисунок, на папилломах рисунок отсутствует.

У малышей на подошве возле первого нароста высыпают пузыри, перерастающие в папилломы. Такое развитие событий называется мозаичным папилломатозом.

Плоские

Образование, которое выдается над кожным очагом не больше пары миллиметров, называется плоской папилломой. Ее форма бывает просто слегка вытянутая, овальная. Места проявления район губы на лице, верх грудной клетки, внешние гениталии. У женского пола находят при диагностике во внутренних половых.

Множественное высыпание хорошо видно на теле, хотя цвета наростов мало отличаются от оттенка кожи, или бывают немного темнее, чем тон кожи.

Нитевидные

Образование, вырастающее из тонкой ножки в вытянутую узкую форму, называется нитевидные папилломы или акрохорды. Такие виды вызывают штампы 2 и 7 типов. В начале проявления на очаге появляется небольшой бугорок, который в процессе роста все больше тянется вниз и свисает, напоминая нить.

Это папилломы, проявляющиеся и у мужчин, и у женщин после 40–45 лет, т. е. с увеличением возраста. Нитевидные папилломы чаще других видов могут травмироваться за счет особого расположения на теле. Ареал их распространения под мышками, шея, верхние веки, паховая область, грудь. Одежда или неосторожное движение может зацепить основание папилломы, ее тонкую ножку.

Остроконечные

Образования в виде сосочков, которые располагаются по одному или сливаются между собой в группы, называются остроконечными папилломами, второе название кондиломы. Образования как петушиный гребень по виду. Окраска в тон кожи, бывают другие тона, доходят до ярко выраженных розовых оттенков.

Провоцируют инфекцию штампы ВПЧ, которые способны передаваться только половым путем. Поэтому места дислокации таких папилломы половые органы обоих полов, промежность, пах, анус.

У заболевания высокая быстротечность. За несколько дней захватывается все больше здоровой ткани высыпаниями единичными или множественными. Болезнь плохо лечиться, давая рецидивы, при диагностике часто находят другие инфекции: хламидиоз, микоплазмоз.

Итак, рассмотрены, какие виды папилломы бывают по классификатору. Но это еще не полная информация о папилломах. К видам папилломы на теле относятся все перечисленные выше, исключение составляют остроконечные. Хотя нахождение половых органов тоже на теле. Поэтому вывод, что папилломы и их виды все же зависят от типов штампов вирусов и имеют свои любимые места локализации. Кроме видов, папилломы делятся на типы

Опасность типов вирусов

Штампы ВПЧ объединяются по риску возможных онкологических осложнений. Выделяют:

• высокий, штампы ВПЧ – 16,18,36, 45;
• средний,  штампы ВПЧ 31, 35, 33, 58. 51, 52;
• низкий, штампы 11, 44, 43, 42, 6;
• не онкогенные типы.

Доброкачественные разрастания не онкогенных типов чаще всего и вызывают папилломы на кожном покрове.

Нельзя обольщаться, даже имея заключение не онкогенности. Простой вид папилломы на лице вдруг вырождается в онкологическую меланому, спастись от которой практически невозможно и летальный исход наступит за пару месяцев. Поэтому надо предупреждать развитие болезни на корню, т. е. при первых же ее проявлениях в виде папилломы надо начинать лечиться.

Новообразования опасны особенно, если захватывают внутренние органы. Внутренняя папиллома обнаруживается в результате выполнения специальных медицинских исследований.

Такая разновидность болезни недостаточно изучена, но именно она представляет огромный риск роста онкологических опухолей. Причину онкологии вызывают штампы 7, 11, 32, 57, 72. Рекомендуем ознакомится с материалом: папиллома МКБ 10.

Общие принципы терапии

Исцеление различных образований, которые вызваны штампом, первостепенно находиться в зависимости от места локализации. Лечение осуществляется в комплексе с применением противовирусных препаратов, иммуностимуляторов.

Есть наросты, по классификатору МКБ-10, проходящие как папилломы века, кожи, которые используют стандартные методики излечения:

• замораживание;
• выжигание;
• лазерное удаление.

Образования МКБ-10: рот, носовая полость, глотка, веки, гортань, внутренняя папиллома груди попадают в протоколы излечения, требующие приблизительно одинакового характера по методикам минимально инвазивной хирургии. Обычные способы в этих областях связаны трудностями.

Когда обнаружена папилломы во внутренних органах, нужна быстрая реакция. Только хирургия в самые короткие сроки поможет избежать онкологии. Гистологический анализ удаленного образования диагностирует его тип: доброкачественный или злокачественный.

Все изложенное доказывает необходимость лечения папилломы, не взирая, на их простоту. Ведь онкологическая хворь не щадит ни молодых, ни пожилых. Врачи ломают голову над причиной появления рака у человека. А имея папиллому, заведомо носишь бомбу, когда она взорвется неизвестно и случится ли это вообще. Но зачем лишний раз рисковать, на ранних стадиях папилломатоза добиваются хороших результатов, которые не подведут и в будущем.