Содержание:
Введение
Этот болезнь выглядит, как небольшой нарост, который локализуется в млечном протоке. Вначале заболевания женщина может не ощущать никаких болевых проявлений в груди, но она обязательно должна заметить выделения из соска.
С развитием заболевания появляется боль и дискомфорт. Не следует тянуть с походом к маммологу при появлении данных симптомов, ведь чем дольше оттягивать этот момент, тем сложнее папиллома будет поддаваться лечению.
Что такое папиллярные цистаденомы (цистаденопапилломы)?
Внутрипротоковая папиллома относится к доброкачественным новообразованиям. Она может быть как единичной, так и множественной (в последнем случае ставится диагноз — папилломатоз). Данный недуг может развиваться у девушек и женщин, независимо от возраста (с момента полового созревания до климакса), от факта родов и кормления грудью.
Этот вид папилломы может быть проявлением фиброзно-кистозной мастопатии и локализуется он как в обеих, так и в одной груди. Причиной появления внутрипротоковой папилломы молочной железы выступает вирус папилломы человека (ВПЧ).
Он активизируется при ослабленном иммунитете, в послеоперационный период, при гормональном сбое и передается, зачастую, половым путем от человека к человеку (возможно, также заражение через предметы быта, но только при попадании зараженных клеток).
Классификация и виды
Папилломы могут развиваться в любом участке молочной железы, где есть протоки. По локализации выделяют периферические (отдаленные от ареолы), центральные (расположены возле сосков) и атипические (возникают за пределами дольки или протока).
Внутрипротоковая папиллома по размеру варьируется в пределах от 1 мм до 2 см в диаметре. Выделяют несколько видов папилломы — одиночные (легче поддаются лечению, редко преобразуются в злокачественные опухоли) и множественные (могут вызывать папиллярный рак молочной железы).
Причины развития
Основной распространенной причиной развития внутрипротоковых папилломы считается гормональный сбой, а также заболевания и состояния, которые его провоцируют.
Внутрипротоковая папиллома может возникать в период беременности, так как изменяется гормональный фон (в этом случае она значительно затруднит грудное вскармливание из-за плохой проходимости молока по закрытому протоку, и может вызвать лактостаз и мастит). Итак, к причинам развития недуга относятся:
- ожирение;
- аднексит;
- дисфункция яичников;
- аборт;
- стресс;
- миома матки;
- нарушением функции щитовидной железы;
- наследственная предрасположенность.
Предрасполагающие факторы возникновения
В первую очередь, гормональный сбой возникает вследствие неправильного образа жизни, поэтому первоначально следует привести в порядок свой рацион, заняться спортом и отказаться от вредных привычек. Ведь факторами, которые провоцируют развитие внутрипротоковой папилломы являются:
- эмоциональное перенапряжение;
- длительный прием гормональных препаратов;
- злоупотребление спиртными напитками и курение (особенно в период полового созревания);
- операционное вмешательство в полости матки;
- отсутствие родов и грудного вскармливания;
- диффузная и узловая мастопатия.
Основные симптомы
К ранним симптомам развития внутрипротоковой папилломы молочной железы относятся выделения из соска. Характер их совершенно разнообразен, они могут быть прозрачными, белыми, зеленоватыми и кровяными.
Распознать папиллому на ощупь, возможно, только если она находиться в центральном протоке (она представляет собой круглый эластичный узелок, который болит при надавливании). При сдавливании уплотнения выделения из соска становятся более обильными, а само оно немного уменьшается. Также может отмечаться повышение температуры тела, общая слабость и отек наружных тканей груди.
Методы диагностики
Диагностика новообразования проводится комплексом следующих процедур:
- Пальпация молочной железы (проводится маммологом, женщина в этом момент стоит перед доктором, закинув за голову руку со стороны обследуемой груди).
- Маммография (показывает опухолевые патологии груди, их размещение и количество затронутой ткани).
- Цитологический анализ выделений из соска (при папилломах будут присутствовать папиллярные и кровяные клетки в мазке).
- УЗИ молочной железы (дает возможность отличить кисту с жидкостью внутри от плотной ткани папилломы).
- Анализ крови на онкомаркеры рака молочной железы (показывает наличие злокачественных клеток и метастаз).
- Галоктография (это рентгеноконтрастное исследование, один из видов маммографии, помогает определить характер новообразования — доброкачественное оно или нет).
Способы лечения
Внутрипротоковая папиллома не имеет способности самостоятельно рассасываться. Поэтому терапевтические меры направлены на предупреждение перерождения клеток в злокачественную форму, а также на недопущение развития воспалительного процесса.
Основным методом лечения является оперативное удаление папилломы, но применяется также медикаментозная терапия (она показана для предупреждения рецидивов после иссечения новообразования).
Медикаментозная терапия
Она включает в себя несколько видов препаратов, которые направлены на стабилизацию различных процессов в женском организме:
- корректировка патологических процессов в молочной железе (Индинол);
- стимулирование иммунной системы (Вобензим);
- прием гормональных препаратов (Утрожестан, Дюфастон);
- прием гомеопатических препаратов (Циклодинон, Ременс, Климадинон);
- витаминные комплексы (Витрум пренатал форте, Элевит пронаталь, Прегнавит, Компливит-мама);
- антибиотики для устранения воспалительного процесса (Азитромицин).
Лечение народными средствами
Папилломы в груди являются предраковым состоянием, поэтому средства народной медицины неэффективны. Ими только можно воспользоваться в качестве дополнительной терапии, в сочетании с медикаментозной терапией и удалением новообразований. Приведем несколько рецептов народной медицины:
- Взять в равном количестве мяты, череды, календулы, чистотела и зверобоя. Залить их литром кипятка, настаивать в течение часа. Процедить и употреблять по стакану перед приемами пищи – три раза в день. Этот рецепт обладает противовоспалительным действием.
- Компресс на грудь из красной свеклы. Необходимо 200 г свеклы натереть на мелкой терке и подогреть на водяной бане, добавить пару столовых ложек уксуса. Приложить массу к груди, укутать теплым платком. Данное средство снимает боль и отек.
- Свекла с медом (действие схоже с предыдущим рецептом). Следует смешать 3 части свекольного пюре с одной частью меда. Наложить компресс.
Операция
Хирургический метод подразумевает под собой иссечение пораженного участка. Чтобы уменьшить травматизацию при данном методе (в случае множественного поражения) удаляют полностью сектор молочной железы. После удаления обязательно проводиться гистологическое исследование иссеченного участка (папиллома имеет вид кисты, она заполнена жидкостью).
Это необходимо для убеждения в отсутствии злокачественных клеток. Наросты удаляют не только скальпелем, но и лазером, либо методом электрокоагуляции.
На область ареолы накладывают специальные косметические швы, шрамы от которых при заживлении становятся практически незаметными. Анестезия при операции применяется, зачастую, местная и само вмешательство занимает не более получаса.
Прогноз лечения
Поскольку внутрипротоковая папиллома — доброкачественное новообразование, прогноз его лечения благоприятный. Рецидив может возникать только при неудачно проведенной операции (когда были удалены не все пораженные участки), либо при обнаружении заболевания на последней стадии (если клетки начали процесс перерождения в злокачественные).
Возможные осложнения
После удаления папилломы показан период реабилитации. Он длится от недели до месяца. В случае повторного появления опухоли, проводится полное удаление груди. Осложнения после оперативного вмешательства могут быть в виде:
- психических расстройств и депрессии по поводу внешнего вида груди;
- нарушения осанки;
- отека наружных и внутренних тканей молочной железы;
- плохого заживления и затягивания шрама (показаны специальные гели и мази — Контрактубекс).
Дополнительная пластическая операция необходимо только при полном иссечении груди, при частичном — она не требуется.
Стоимость
Цена лечения включает в себя консультацию специалиста, диагностику в виде обследования и анализов, а также саму операцию. В разных клиниках она будет варьироваться. Средние цены по России:
- консультация маммолога обойдется в – 500-2000 р;
- мазок из соска – 400–600 р;
- УЗИ груди – 1500-2000 р;
- маммография – до 2500 р;
- дуктография – от 5000 до 9000 р;
- операция (секторальная резекция) – от 20 000 до 40 000 р;
- полное удаление молочной железы – от 60 000 до 200 000 р.
Профилактика патологии
При наследственном факторе нет профилактических мер против внутрипротоковой папилломы, при всех остальных предрасполагающих факторах образ жизни значительно влияет на возникновение патологии.
Поэтому следует вести здоровый образ жизни: правильно питаться, заниматься спортом и давать себе умеренные физические нагрузки, тщательно следить за «женским» здоровьем. Основными мерами профилактики являются:
- посещение гинеколога раз в полгода;
- ношение удобного нижнего белья (бюстгальтер не должен сдавливать грудь и оставлять на ней следы);
- избежание стрессовых ситуаций;
- прием препаратов для восстановления гормонального баланса (Ременс);
- прохождение маммографии — один раз в год;
- отказ от курения и спиртных напитков;
- самостоятельная пальпация и осмотр груди (инструкции можно найти на просторах сети Интернет);
- своевременное лечение заболеваний органов малого таза.
Заключение
Современная медицина вышла на уровень вперед и предполагает удачное разрешение практически любых задач со здоровьем. Главное, не пускать на самотек развитие заболевания: при малейших симптомах и подозрениях обращаться к специалисту, который проведет обследование и назначит грамотное лечение.
Ведь внутрипротоковая папиллома — опасное заболевание, если его не лечить. Даже в случае оперативного вмешательства исход благоприятен, швы будут практически незаметны и форма груди не нарушится.
