Для обеспечения качества жизнедеятельности организма забота о здоровье должна быть приоритетной. Тем более, что современная наука позволяет диагностировать скрытые потенциальные опасности на раннем этапе.
К примеру, анализ на папилломавирус позволяет определить опасного агента еще до того, как он начнет разрушать организм человека. В семейство вируса папилломы входит около 70 штаммов, и каждый из них несет ту или иную опасность для определенных органов.
Надо сказать, что наиболее благоприятная среда для развития данного вируса – это микрофлора влагалища, поэтому эта инфекция чаще всего диагностируется именно у представительниц прекрасного пола.
Безусловно, не все штаммы папилломавируса смертельно опасны, но определить их онкогенность можно только с помощью лабораторных исследований.
Содержание:
Как определяют наличие вирус папилломы человека у женщин
Если анализ на ВПЧ назначается пациентке при наличии его внешних проявлений на теле, цель диагностики – определение типа вируса для
подбора оптимальной схемы лечения. Если же визуальных проявлений вируса пока нет, обследование проводится для выявления вируса после контакта с носителем. Также данное исследование необходимо при беременности или при желании женщины стать донором.
Штамм вируса определяется с целью понимания опасности, которые таит в себе эта инфекция.
В настоящее время используются следующие способы, которые считаются максимально эффективными:
- забор крови;
- исследование мочи;
- гистологическое исследование;
- кольпоскопия;
- цитологический метод;
- Digene-тест.
Далее, каждый метод будет рассмотрен подробнее.
Забор крови
По анализу крови вирус папилломы человека можно определить двумя способами:
- ПЦР – метод полимерно-цепной реакции.
- ИФА – иммуноферментный анализ.
Расшифровка результатов ПЦР позволяет оценить стадию заболевания, количество вируса и его жизненный цикл. В крови вирус выявляет себя наличием антител или собственного генетического кода.
По данным иммуноферментного анализа, определить степень онкогенности вируса невозможно, поскольку это исследование основано только на выявлении антител к вирусу, следовательно, окончательным его считать нельзя.
Иногда анализ крови приходится сдавать повторно, так как если на момент забора крови вирус находится в инкубационном периоде или вирусная нагрузка незначительна, антител к возбудителю, может и не быть. Тест проводится повторно после того, как иммунная система выработает антитела.
Исследование мочи
Не менее достоверные результаты можно получить по анализу мочи женщины. Эти анализы тоже проводятся методом ПЦР и ИФА. О том, как правильно подновиться к забору биологических жидкостей будет рассказано ниже.
Гистологическое исследование
Гистологическое исследование – это обработка и анализ тканей под микроскопом, она включает в себя 7 этапов:
- фиксация – материал обрабатывается специальным веществом, чтобы предупредить процесс гниения;
- проводка – создание твердого блока, обезвоживание;
- заливка – исследуемые материал заливают парафином;
- нарезка для получения тонких пластин тканей;
- окрашивание – материал заливают специальным красителем;
- заключение – помещение материала под предметное стекло;
- исследование – изучение срезов под микроскопом.
Чтобы провести данный анализ у пациентки нужно получить кусочек образования, то есть повести биопсию. Чаще всего на анализ наплавляют удаленную папиллому.
Кольпоскопия
Кольпоскопия – это самый доступный диагностический метод, который проводят женщинам для определения вируса папилломы. Шейка матки обрабатывается раствором Люголя или уксусной кислоты, и при этом наблюдается следующее:
- эпителий белеет;
- появляется мозаичность или точечность;
- выявляется атипичная зона.
Видоизмененный ВПЧ участок становится похожим на манную крупу.
Цитологический метод
Для проведения цитологического анализа врач специальной плоской щеточкой берет мазок с шейки матки, и наносит его на предметное стекло. Данное исследование позволяет определить наличие вируса, но о количественных характеристиках в этом случае судить не получится.
В связи с этим в настоящее время используют так называемую жидкостную цитологию, в ходе которой захватываются клетки со всей поверхности шейки матки, а также и из цервикального канала. Полученный материал полностью наносится на предметное стекло, и после окраски его изучает врач-цитолог.
Специальный аналитический анализатор выявляет подозрительные и сомнительные участки, что позволяет врачу обратить на них более пристальное внимание. Подобное исследование позволяет максимально точно провести анализ клеток шеечного отдела матки и выбрать правильную терапию.
Digene-тест
Digene-тест – это скрининговое исследование, которое тоже позволяет определить наличие в организме вируса папилломы еще до начала патологических изменений эпителия.
Преимущества этого исследования заключаются в следующем:
- высокая точность;
- возможность определить наличие 18 штаммов вируса, среди которых 13 обладают высокой онкогенностью и 5 средней;
- безболезненность – обычный мазок;
- относительная быстрота получения результатов;
- возможность определить точную концентрацию вируса в организме;
- образцы можно использовать и для цитологического исследования;
- простота и объективность.
Недостатком данного исследования является его высокая стоимость.
Где можно пройти обследование?
В настоящее время тест на вирус папилломы человека можно сдать практически в любой клинике. Главное, чтобы она была оснащена современным оборудованием.
Когда проходить обследование на папилломавирусную инфекцию?
Мазок на определение вируса папилломы человека назначают в следующих случаях:
- планирование беременности;
- частые выкидыши и бесплодие;
- воспалительные процессы в половых органах;
- наличие бородавок и кондилом на наружных половых органах;
- выделения, причину которых установить не удается;
- наличие партнера с инфекциями, передающимися половым путем;
- зуд в области половых органов;
- дискомфортное и болезненное мочеиспускание;
- профилактика.
Исследование можно проходить как до, так и после менструации.
Подготовка перед сдачей
Подготовка к мазку на ВПЧ:
- За 2 дня следует исключить половые контакты, не пользоваться косметическими средствами для интимной гигиены и не спринцеваться.
- Перед процедурой необходимо принять душ без использования гигиенических средств.
- Если женщина принимает какие-либо медикаментозные средства, она должна обязательно сообщить об этом врачу заранее.
- Во время менструации мазок не берут, лучше сдавать данный анализ в первые дни после окончания менструации.
Анализ крови на ВПЧ тоже требует подготовки. Чтобы получить максимально достоверный результат, врачи рекомендуют:
- за день до предстоящего анализа не принимать алкоголь и не курить;
- ИФА сдается на голодный желудок;
- за 3 дня до сдачи крови желательно отказаться от интимной близости;
- за 2 недели до анализа рекомендуется прекратить противовирусную терапию;
- накануне исследования необходимо исключить стрессовые факторы.
Как сдавать
Кольпоскопия – этот метод визуального осмотра, врач исследует структуру шейки матки, и оценивает состояние тканей. Во время кольпоскопии могут быть взяты образцы тканей для других методов исследования. Для цитологического исследования у женщины берется мазок, который затем исследуется под микроскопом.
Гистология – это тоже исследование под микроскопом, материалом для него служит кусочек ткани новообразования. Это, может быть удаленная папиллома. Анализ крови берется из вены.
Для проведения Digene-теста потребуется материал, который получен одним из перечисленных выше методов. Чаще всего проводиться биопсия в рамках кольпоскопии.
Для ПЦР анализа могут быть использован разный биоматериал – кровь, моча, околоплодные воды, мазок со слизистой половых органов.
Правила забора биоматериала
Материал для исследования может брать только врач. В некоторых случаях анализ может оказаться ложноположительным, причинами для этого могут быть следующие факторы:
- несоблюдение требований подготовки;
- неправильно взятый образец;
- использование вагинальных свечей или спринцевание (если берется анализ мазка);
- приём препаратов;
- вирус локализован глубоко в половых органах.
Забор биоматериала осуществляется с помощью мягкой щеточки, это абсолютно безболезненная процедура, которая не доставляет пациентке никакого дискомфорта. После получения биоматериала щеточка должна быть упакована в стерильную пробирку и отправлена в лабораторию для проведения анализа.
Сколько ждать результатов
Результат ПЦР анализа нужно ждать 2 дня, Digene-тест будет готов через 7–14 дней.
Результаты ПЦР анализа выглядят следующим образом:
- ПЦР отрицательный, цитология отрицательная – пациентка не нуждается в специальном наблюдении и должна посещать гинеколога с профилактической целью раз в год.
- ПЦР положительный, цитология отрицательная – рекомендуется повторить анализ на цитологию через полгода.
- ПЦР отрицательный, цитология – начальные признаки эпителиальной дисплазии – необходимо наблюдение и повторный цитологический анализ через полгода.
- ПЦР положительный, в мазке найдены атипичные клетки – рекомендуется кольпоскопия.
Стоимость исследования
В силу того, что в настоящее время появились новые методики анализа на вирус папилломы человека, их стоимость остается достаточно высокой. Безусловно, она зависит от метода исследования и медицинского учреждения, где будет проводиться анализ.
В среднем цены таковы:
- кольпоскопия – 700–1500 рублей;
- цитологический анализ – 1100–2500 рублей;
- забор мазка – 300 рублей;
- гистологическое исследование – 2000–3000 рублей;
- ПЦР анализ – 700–1900 рублей.
Терапия папилломавирусной инфекции заключается в использовании специальных препаратов, действие которое направлено на купирование прогресса патологии. Полностью удалить вирус из организма невозможно.
Если же иммунная система работает хорошо, то вирус подавляется организмом самостоятельно без дополнительной терапии. Профилактика недуга заключается в своевременной вакцинации.
