Типы онкогенных ВПЧ у женщин: насколько они опасны?

Вирусом папилломы человека (ВПЧ) называют группу ДНК-вирусов, которые, внедряясь в здоровые клетки, провоцируют их бесконтрольное деление.

Это явление приводит к тому, что ткани начинают патологически разрастаться, в результате чего на кожном покрове появляются дефекты – бородавки, папилломы, кондиломы.

Вирус папилломы может оставаться в человеческом организме в латентном состоянии годами, то есть активности не проявлять. Но при снижении иммунитета активизироваться и начинать свою патологическую деятельность.

Классификация вируса папилломы человека

Под онкогенной классификацией понимают разделение типов вируса с учетом вероятности развития онкологического заболевания. На настоящий момент существует три группы:

1. Первая группа включает в себя штаммы 1,2,3,4,5. Если в организме женщины обнаружен один из этих вирусов, можно считать, что развитие онкологии по вине ВПЧ пациентке не грозит. То есть, эти штаммы не имеют онкогенного индекса. Не стоит забывать, что в дальнейшем женщина может заразиться и другими штаммами папилломатоза.
2. Во вторую группу входят 6,11,42,43,44 штамм. Эти вирусы имеют низкий онкогенный индекс. Это значит, что при наличии определенных провоцирующих факторов, данные штаммы могут дать толчок для мутационных процессов в клетках, а это, в свою очередь может стать причиной развития онкологического заболевания.
3. Третья группа вирусов имеет высокую онкогенную активность. К ней относятся 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,59,68 штаммы. В ходе клинических наблюдений было доказано, что при наличии данных вирусов в организме в несколько раз повышается риск развития рака шейки матки и молочных желез.

Безусловно, не во всех случаях наличие вируса в организме (даже высокого онкогенного индекса) обязательно должно спровоцировать онкологию.

Речь идет только о риске, однако, зная о том, что в ее крови имеется вирус папилломы низкого или высокого онкогенного индекса, женщина должна более внимательно относиться к своему здоровью и регулярно наблюдаться у специалиста.

В чем опасность штамма 16 и 18 типа

Когда в организме женщины обнаруживаются 16 или 18 серотип вируса папилломы, врач обязан предупредить пациентку о том, что у нее повышен риск развития дисплазических процессов в матке, во влагалище и в других органов малотазовой области.

То есть имеется риск развития онкологии. 16 и 18 штамм селится и размножается в цервикальном канале и проникает в глубокие слои слизистых половых органов женщины.

Медики выделяют 4 стадии развития вируса:

1. Первая стадия. Стадия инкубации. ВПЧ находится в организме женщины, но не активизируется. В зависимости от силы иммунной системы находится в таком спящем состоянии вирус, может от двух недель до 10 и более лет. Старение организма, наличие различных заболеваний и прочие провоцирующие факторы уменьшают сопротивление организма, и вирус переходит во вторую стадию.
2. Вторая стадия. Стадия клинического проявления. Вирус начинает активно размножаться, что приводит к видимым кожным изменениям. Появляются круглые, остроконечные, плоские, на ножке, шершавые, гладкие и так далее новообразования. Они могут локализоваться на веках, губах, слизистых оболочках.
3. Третья стадия. Стадия дисплазии тканей. ДНК вируса встраивается в клеточный геном и разрушает здоровую клетку. Этот процесс необратим, и это значит, что тканевая структура изменяется безвозвратно.
4. Четвертая стадия. Стадия появления онкологических клеток. Под влияние ВПЧ ДНК мутирует, и развивается инвазивная форма онкологии.

В каких случаях развивается рак?

Клинически наличие ВПЧ, может долгое время не проявляться, и женщина, может даже не подозревать, что внутри нее находится бомба замеленного действия.

Активизация вируса начинается при наличии следующих провоцирующих факторов:

• снижение иммунной защиты;
• воспалительные процессы в мочеполовой системе;
• аборты;
• отсутствие правил личной гигиены;
• переохлаждение;
• заражение инфекциями, передающимися половым путем.

Симптомы и пути передачи вируса онко риска

Симптоматика заболевания такова:

• Остроконечные кондиломы – это неопасные новообразования бледно-розового или телесного цвета. Они могут вызывать дискомфортные ощущения в виде жжения и зуда. Как правило, место их локализации шейка матки.
• Плоские кондиломы. Место локализации – половые органы, при контакте с нижнем бельем, они могут повреждаться и вызывать кровотечения. Такие кондиломы могут переродиться в онкологию.
• Бородавки. Темные наросты, появляющиеся в результате заражения штаммами низкой онкогенности. Для здоровья они не несут угрозы, и чаще всего появляются на ладонях и подошвах ног.
• Бовеноидный папулез. Это сыпь в области половых губ, которая читается предраковым состоянием.

Основным путем передачи ВПЧ считаются половые контакты с вирусоносителем. Статистика говорит о том, что первичное заражение происходит в первый год начала половой жизни.

В это время отмечается 50% всех случаев заражения. Причем вирус передается не только при вагинальном половом акте, но и при оральном, и при анальном.

Существует и вертикальный путь заражения. В этом случае происходит инфицирование плода при прохождении по родовым путям зараженной матери.

Если у беременной женщины денонсируется активная фаза развития вируса, ей рекомендуется проводить кесарево сечение. Через плацентарный барьер инфекция не передается.

Бытовой способ заражения не менее распространен. Тесный контакт с больным или использование общих предметов личной гигиены позволяет вирусу распространяться на здоровый организм.

Он проникает через микроповреждения кожного покрова, но, по словам, медиков, таким способом можно заразиться только низкоонкогенными или неонкогенными штаммами, они не провоцируют онкологию, но вызывают появление на коже неприятных новообразований и высыпаний.

Специфика течения у женщин

Первые остроконечные кондиломы диагностируются у женщин в возрасте от 15 до 30 лет, которые живут активной половой жизнью. После 25 лет всем женщинам рекомендуется сдавать анализ ан ВПЧ.

Вирус 16 и 18 типа у женщин может привести к злокачественному процессу в шейке матке. Вот почему врачи так настоятельно призывают женщин проходить ежегодный гинекологический осмотр. Только своевременная диагностика вируса и правильное лечение могут предотвратить развитие смертельного недуга.

Что касается беременности, вирус папилломы не препятствует ни зачатию, ни вынашиванию ребенка. Исключение составляют случаи, когда новообразования разрастаются в шейке матки и препятствуют проникновению сперматозоидов.

Также негативные последствия, возможно при серьезных изменения в органах малого таза, которые спровоцировала вирусная инфекция.

К какому врачу обращаться?

Вирус папилломы лечат врачи узкой направленности, в соответствии с местом локализации патологического новообразования:

• дерматолог или венеролог лечит наросты, которые возникли на теле;
• гинеколог назначает терапию при генитальных бородавках;
• стоматолог лечит папилломы ротовой полости;
• офтальмолог диагностирует и лечит наросты в области век;
• хирург занимается удалением доброкачественных новообразований;
• онколог наблюдает новообразования, которые могут трансформироваться в злокачественные.

Методы диагностики

Врач назначает:

• кольпоскопию – осмотр шейки матки специальным оборудованием, в ходе которого можно выявить изменение тканей;
• мазок на цитологию, который позволяет определить структуру видоизменённых тканей;
• гистологию – для установления штамма вируса;
• обработку шейки матки специальным раствором, чтобы выявить участки поражения вирусом;
• анализ крови на определения вирусоносительства;
• ПЦР для установления структуры ДНК, определения типа вируса и степени его развития;
• Дайджен-тест для выяснения онкогенности вируса.

Лечение

Заразившись вирусом папилломы однажды, женщине придется всю жизнь с этим жить. Дело в том, что ликвидировать вирус папилломы невозможно, лечение патологии направлено только на угнетение его активности.

Консервативная терапия:

• Панавир – противовирусное средство, которое помогает дезактивировать ВПЧ.
• Виферон – средство понимающе иммунитет.
• Изопринозин – устраняет симптоматику ВПЧ и способствует ослаблению активности вируса.
• Генферон – препятствует распространению вируса по организму.

Кроме того, назначаются:

• Эпиген интим – спрей для купирования воспаления, зуда и жжения в области половых органов.
• Веррукацид – средство для прижигания папиллом, используется только врачом.
• Солкодерм – кислота, которая удаляет наросты.
• Криофарма — замораживает нарост, в результате чего он самостоятельно отпадает и не оставляет после себя следов.
• Суперчистотел – безвредное для организма средства, которым прижигают папилломы, однако использовать его нужно очень осторожно, чтобы не повредить здоровые ткани.

Хирургическое удаление папиллом может проводиться следующими способами:

• Криотерапия – безболезненное и надежное удаление папиллом при помощи жидкого азота.
• Лазерная терапия – не оставляет рубцов, предел действия лазер хорошо контролируется, процедура безболезненная.
• Электрокоагуляция – не затрагивает здоровые участки тканей, поэтому может быть использована в отношении мелких новообразований.
• Радиоволновой метод – быстрая процедура, которая полностью исключает возможность инфицирования.
• Хирургическое вмешательство – удаление скальпелем. Процедура проводится под местным наркозом.

Прогноз

При своевременном выявлении папилломавируса, пожизненном наблюдении за ним и повышении иммунитета опасные последствия онкогенных штаммов можно предотвратить.

Профилактика

Чтобы не допустить заражения папилломавирусной инфекцией необходимо придерживаться следующих правил:

• соблюдать гигиенические меры в общественных местах;
• вести здоровый образ жизни;
• правильно питаться;
• высыпаться;
• принимать витаминные комплексы;
• иметь только одного проверенного полового партнера.

Что касается прививки против ВПЧ, на сегодняшний день имеется две вакцины, но их целесообразно ставить только при условии отсутствия вируса в организме. Поэтому в основном прививают молодых девушек, которые еще не имеют интимной жизни.