Бородавки – образования на коже и слизистых доброкачественного характера, которые возникают вследствие активации вируса папилломы человека.
Выглядят они не эстетично и часто становятся причиной комплексов. Человек желает от них избавиться, но не знает как…
Содержание:
Нужно ли убирать нарост?
Это зависит от размеров папилломы, их характера и возраста человека. Но чаще всего ответ однозначно положительный, потому что бородавки заразны и могут передаваться окружающим. Возможно, и самозаражение – аутоинокуляция.
В-первых, заразность новообразований проявляется не только при непосредственном контакте с ними, но и при пользовании общими вещами быта, предметами личной гигиены или просто, касания тех мест, куда прикасался зараженный человек. Например, поручень автобуса.
В-вторых, локализация бородавки может быть в таком месте, которое подвергается наибольшему возможному травмированию – шея, стопы, подмышки, пах. Эти места чаще других трутся одеждой, сдавливаются и задеваются. Тогда это чревато малигнизацией, кровотечением, разрастанием.
В-третьих, образования могут увеличиваться в размерах и количестве, это доставляет эстетические проблемы. Такое явление можно назвать завоеванием территории бородавкой.
Основные заблуждения относительно опасности оперативного вмешательства
Раннее обращение и лечение бородавок – это вариант наилучший. Он сэкономит массу времени, сил и средств. Хотя 70% бородавок могут спонтанно исчезать через 2 года своего существования, они с таким же успехом могут возвращаться и причем, на новые места.
Опасения многих при обращении к хирургу связаны с боязнью операции, ее осложнениями, рецидивами и возможной болью при проведении процедуры. Они совершенно беспочвенны, поскольку современные методы дают очень хорошее обезболивание, а многие не требуют анестезии вообще.
Еще бытующее мнение, что лишнее касание бородавки ножом хирурга усилит ее рост. Это глубочайшее заблуждение — именно хирургическое вмешательство предупредит распространение вируса и не даст бородавке расти. Благо, что методов для этого достаточно.
Странными можно назвать тех пациентов, которые не боятся использовать народные доморощенные методы и отказываются от квалифицированной помощи. Опытность и квалификация врача имеют, конечно, решающее значение, но ведь хороший хирург – это не редкость.
И еще одна справка – не надо надеяться на косметологов и бежать к ним с бородавками. Как раз у них и нет достаточного медицинского образования.
Современные методы
Существуют более новые или старые методы удаления. Каждый из них имеет свои преимущества и недостатки. К тому же, эффект зависит и от размера бородавки, ее положения и глубины нароста.
Все методы можно объединить в 3 группы: аппаратный способ, хирургический и химический. Народное лечение больше относится к способу физического (механического) воздействия.
Врач при вашем обращении может порекомендовать оптимальный, на его взгляд вариант, но последний выбор делает сам пациент.
Предварительная консультация необходима еще и потому, что не все выбранные вами методы могут подойти, поскольку существуют противопоказания и ограничения.
Лазерное лечение
Метод лазера можно назвать универсальным. Среди всех способов он сегодня лидирует. При помощи лазера можно удалять бородавки в самых труднодоступных, нежных и болезненных местах. Выгоден он еще тем, что не дает рубцов. Луч наиболее безопасен и наименее травматичен.
Эффективность такая высокая, что хватает одной процедуры. Суть теплового воздействия на бородавку – выжигание температурой. Заживление быстрое, без шрамов и осложнений.
Еще плюсы лазера:
- пациент не ощущает боли;
- анестезия не требуется;
- удаление полное;
- быстрое – занимает 1–2 минуты. Рецидивы возможны только в 20% случаев.
Выжигание оставляет после себя ямку, заживающую через 2 недели. Временно может светлеть кожа, что также проходит само через 3 недели.
Прижигание жидким азотом
Криодеструкция — это замораживание бородавки методом низких температур при помощи жидкого азота. Длительность – 30 секунд. Заморозка приводит к отмиранию тканей нароста. При воздействии заморозки папиллома уплотняется и белеет. Через минуту она краснеет и отекает.
Дома появится пузырь с серой жидкостью. За неделю он прорвется сам и будет формироваться корка. Корка заживает и отваливается за 2 недели.
Остается розоватое пятнышко, постепенно цвет его сравняется с кожей. Образование отпадет в течение 2 недель и на месте удаления появляется пятнышко с розоватым оттенком, которое постепенно проходит.
Плюсы:
- нет боли, рубцов и не требуется анестезия;
- нет инфицирования и кровотечения.
Минус только в том, что нет возможности контролировать глубину воздействия.
На подошве ног воздействие длится около 1 минуты. Процедура, может на подошве повторяться до 5 раз. Минус – долгое заживление раны.
Электрокоагуляция
Электрокоагуляция для бородавок используется действие токов высокой частоты. Он концентрируется в петле, которая отсекает бородавку. Температура прижигания примерно 80 градусов.
Кровотечения нет из-за одновременной коагуляции сосудов. Требуется местное обезболивание. Большой плюс метода в том, что он не дает вирусу распространяться дальше. Кроме того, способ вполне бюджетный, и результативный.
Окружающие ткани надо прикрывать и кожу предварительно продезинфицировать. Также имеется этап корки. В течение недели она отпадает. После этого остается почти незаметный, прозрачный рубчик, но чаще светлое пятно. Рецидивов не бывает!
Применение радиоволновой терапии
Метод считается не менее эффективным, чем электрический ток. Прижигание делается при помощи аппарата «Сургитрон». Это радиоволновой генератор, его высокочастотные электрические волны не касаются бородавки, но полностью ее срезают.
Суть действия в том, что клетки бородавки содержать жидкость, которая при радиоволнах расширяется, бородавка набухает и лопается. Работа производится особым наконечником, напоминающим шариковую ручку.
Рубцов и инфицирования не бывает. Минус только в болезненности процедуры, из-за этого нарост предварительно смазывают анестетиком. Здоровые клетки не повреждаются. Прижигание длится около 20 минут.
Хирургическое иссечение
Хирургическое удаление — традиционный, классический способ, который проводится с помощью скальпеля. Сейчас используется нечасто. Способ травматичен и дает рецидивы, рубцы.
Существует риск повреждения соседних тканей, возможность их заражения. Но он незаменим, если бородавка большая. Под местной анестезией специальной ложечкой после разреза проводят выскабливания бородавки. Швы косметические, снимают через неделю. Рубчик остается размером около 3 мм, со временем он бледнеет.
Химическое прижигание
На образование точечно воздействуют кислотой или щелочью. Спустя определенное время смывают. Процедур обычно не меньше 6 для достижения эффекта. Ощущается при ее проведении жжение или пощипывание. Бородавка отсыхает и отпадает.
Недостатки:
- существует риск распространения вируса дальше и не исключается инфицирование;
- часто повреждается здоровая ткань;
- возможны рубцы, заживление около 10 дней.
Используется метод только при невозможности других способов.
Преимущества и недостатки разных способов, какой и чем лучше
Любые способы удаления имеют свои плюсы и минусы, идеальных вариантов нет. На сегодня наиболее популярные методы: лазеротерапия, криотерапия, электрокоагуляция, радиоволны, хирургический скальпель – по мере убывания частоты применения. Стоимость первых 3 способов фактически в одном ценовом диапазоне.
Первым лидирует лазер: для него нет недоступных мест, он безопасен, быстр и безболезненно. Вторым по эффективности считается криодеструкция, но при ней нет возможности контроля за глубиной воздействия, за счет чего возможны рецидивы.
И еще один вывод — лазер может удалить за 1 сеанс только 1 небольшое образование.
Криотерапия применима при папилломатозе, когда можно удалить за 1 процедуру до 40 наростов. Но здесь большое значение для качества имеет опыт врача.
Как влияет расположение и тип нароста на выбор методики?
Бородавки бывают 4 типов:
- вульгарные – в виде небольших узелков, часто вырастают на пальцах рук и ног, тыльных частях кистей;
- плоские – характерны для подростков, они бывают в виде выступающих пятен; к ним относятся и подошвенные (шипицы);
- нитевидные (акрохорды) – эластичные тонкие выросты на ножке, появляются на лице (веки, губы) и шее;
- остроконечные кондиломы – чаще локализованы на слизистой гениталий; по виду напоминают цветную капусту.
Эти 4 типа – имеют вирусное происхождение и относятся к настоящим бородавкам.
Но есть еще старческие кератомы, причиной которых становятся функциональные нарушения в коже. Они не требуют лечения, только наблюдение. При желании можно применить криотерапию.
Врач рекомендует способ удаления, но выбирает в итоге пациент. Как зависит выбор метода от вида бородавки: небольшие образования благополучно может удалять радиоволновый «нож», или жидкий азот.
Радионож применим на лице и шее, стоп и ладоней, паха. При папилломах на веках его не используют. При них можно использовать лазер или жидкий азот.
Заморозка применяется и на руках и ступнях (на подошве), папилломах на шее. Криометод можно назвать универсальным. Он безопасен.
Лазер — удаляет любые бородавки на любой части тела, в том числе и под ногтем.
Хирургический метод применяется при крупных наростах, на слизистой рта.
Электрокоагуляция рекомендуется при плоских и вульгарных бородавках. Можно применять даже на лице. При крупных образованиях эффект незначительный. Также электронож не применяют при подошвенных бородавках, потому что у них обычно глубокие корни и они очень плотные.
Химический метод дает хорошие результаты при подошвенных поражениях, плоских и остроконечных. Физические методы по сравнению с ним малоэффективны.
Какой метод выведения образований рекомендуют врачи?
Выбирает, конечно, клиент по своим возможностям. Но он должен для правильного решения руководствоваться мнением врача. Специалисты предпочитают комплексное (комбинированное) лечение бородавок, где ведущее место принадлежит удалению.
Помимо этого, в лечение будет включен пероральный прием препаратов с противовирусной активностью. Хотя вирус ВПЧ (вирус папилломы человека) не излечивается на 100% и во многом его активация зависит от состояния иммунитета, его можно притормозить, «усыпить», продлить ремиссию.
Кроме противовирусных препаратов, с этой целью используются иммуномодуляторы. Это, в первую очередь, группа интерферонов.
К народным методам врачи относятся без особого энтузиазма, поскольку лечение проводится не медиками и будет небезопасным. Оно чревато повреждением окружающих тканей, инфицированием, воспалением. Детям до 5 лет бородавки никакими методами удалять нельзя.