Содержание:
Введение
Статистика говорит следующее: почти 90% населения земного шара заражено тем или иным типом ВПЧ. Это самая распространенная инфекция в мире – медицине известно более сотни штаммов данного вируса, провоцирующих образование папилломы.
Выделено 80 патогенных для человека типов. Подобное заболевание, в большинстве случаев, провоцирует развитие онкологических заболеваний, поэтому может быть смертельно опасно.
Как диагностируется папилломавирус человека?
В зону риска попадают как мужчины, так и женщины, но представительницы прекрасного пола подвержены заболеванию гораздо больше. Инфицирование может возникнуть еще в детском возрасте – через ушибы и порезы на коже. Если иммунная система слаба и не справляется с проникнувшей угрозой – вирус встраивается в хромосому клетки и меняет ее рабочий ритм, заставляя эпителий чрезмерно разрастаться.
Для детей и подростков характерно появление бородавок, для взрослых – остроконечных кондилом, передающиеся чаще всего через микротрещины на слизистых (при генитальном, орально-генитальном или анальном акте).
Еще один вариант – от матери к ребенку в процессе родов.
Кроме ослабленного иммунитета, быстрому развитию заболевания способствуют вредные привычки (алкоголь, курение) и проблемы с желудочно-кишечным трактом.
Когда идти к доктору?
При появлении на теле подозрительных папилломы, бородавок и кондилом к врачу следует обратиться незамедлительно. Основными зонами поражения являются:
- Подмышечная зона.
- Область паха.
- Кожа под коленями и на кистях рук.
- Кожные складки под грудью у женщин.
- Шея.
- Ротовая полость (твердое небо, язык, подъязычная область).
Клинические проявления вируса:
- Чаще всего встречаются так называемые обыкновенные бородавки с низкой степенью риска перерождения. Представляют собой выпуклые папулы небольшого размера, которые постепенно растут и окрашиваются в темный цвет. Верхняя часть становится шершавой на ощупь и чешется. Вокруг «материнского» новообразования появляется несколько «дочерних». Локализация – тыльная сторона стоп и кистей, подбородок, волосистая часть головы, между пальцами. По мере роста бородавок на подошвах человеку становится все труднее ходить.
- Длинные нитевидные бородавки (Батчера) возникают на руках, часто на местах порезов. К перерождению не склонны.
- Плоские бородавки растут группой, возвышаясь над уровнем кожи. Коричневого или телесного цвета, располагаются по краю роста волос на голове, предплечьях, в области наружных половых органов. Перерождаются редко.
- Болезнь Левандовского-Лютца – наследственная патология. По коже россыпью располагаются пигментированные сухие пятна или мелкие бородавки бурого цвета. Чаще всего возникают на руках, лице, шее. Перерождение в рак возможно.
- Бородавки по бокам ногтей – чисто косметический дефект. Вызывают дистрофию ногтевой пластины, врастают в кожу. В злокачественные не переходят.
- Болезнь Боуэна – очень серьезное заболевание, которое без своевременного лечения переходит в плоскоклеточный рак. Внешне выглядит как бляшка, покрытая зароговевшим слоем кожи. Размер – от 5 до 50 мм, единичное, практически всегда появляется на голове.
- Остроконечные кондиломы – напоминают петушиный гребень. Возникают в области половых органов: возле ануса, на половых губах, слизистой влагалища, в мочеиспускательном канале, на головке пениса и крайней плоти. Преобразуются в злокачественные в половине случаев.
- При цветущем папилломатозе в гортани и ротовой полости начинают расти крупные белые бляшки, вызывающие расстройство речи, сиплость. По мере развития заболевания образования спускаются в бронхи и трахею, отслеживаются на легких. Чаще всего встречается у пожилых людей. Малыши заражаются в процессе прохождения через материнские родовые пути, и для них этот тип особенно опасен, поскольку может привести к удушью.
Почему стоит идти к доктору?
Разновидностей папилломы так много, что только специалист может подсказать: какая из них не несет угрозы, а какая – с большой долей вероятности переродится в будущем в злокачественное образование. Поэтому не стоит рисковать и заниматься самолечением по травникам и чужим советам.
Специальная классификация, разработанная исследователями, показывает степень онкогенности:
- Типы, относящиеся к группе с минимальным риском развития злокачественных образований: 6, 11, 42, 43, 44, 53, 54, 55, 61, 60.
- Средняя степень: 30, 31, 32, 33, 35, 39, 51, 52, 58.
- Самыми опасными в плане онкологии считаются штаммы: 5, 16, 18, 36, 39, 45, 46, 56, 59, 66, 68.
К кому и куда идти? Доктор, лечащий папилломы в области гениталий у мужчин и женщин
Папилломы в области паха или гениталий требуют обращения к следующим врачам: женщине – к гинекологу, мужчине – к урологу или андрологу. Поскольку патология напрямую связана со снижением иммунитета, пациент получит направление еще и к иммунологу.
Перианальные папилломы – какой доктор лечит?
Для установки диагноза и назначения лечения в этом случае следует обратиться к врачу-проктологу. Первичный осмотр осуществляется методом пальпации, далее врачу может направить на сдачу ПЦР-анализа, на консультацию к иммунологу, результаты гистологического исследований образцов. Все чаще применяется Digene-тест – высокоточная методика исследования, показывающая: какие наросты можно убрать, а какие трогать до поры не стоит.
Для лечения папилломы небольшого размера достаточно назначить ряд лекарственных препаратов. Это могут быть свечи, мази и спреи – «Ликопид», «Эпиген», «Иммуномакс», «Виферон». В комплекс входят и средства иммунной терапии. Такой медикаментозный курс оказывает обезболивающий и противовоспалительный эффект, а также мобилизует защитные силы организма.
Деструктивные методы лечения:
- криодеструкция (удаление жидким азотом);
- лазерная терапия (воздействие лазерным лучом);
- уничтожение наростов при помощи электрического тока высокой частоты;
- использование радиоволнового метода (аппарат «Сургитрон»).
Использование химических препаратов:
- суточные аппликации с препаратом контаридин;
- прижигания салициловой кислотой;
- обработка трихлоруксусной кислотой или смесью кислот.
Какой доктор лечит папилломы, которые предположительно опасны?
Если существует риск перерождения вирусного образований из доброкачественного в злокачественное – удаление берет на себя врач-онколог. Он же занимается и лечением при возникновении повторных высыпаний.
Какой доктор удаляет папилломы?
Здесь все зависит от степени поражения. Если папилломы на теле единичны – процедуру удаления может провести дерматолог. Проявления ВПЧ во рту убирает онколог или хирург.
Какой доктор лечит папилломы у женщин?
Первое, что нужно запомнить женщине – дважды в год обязательно нужно проходить плановое гинекологическое обследование. Заметив признаки заболевания, гинеколог возьмет мазок из шейки матки для лабораторного микроскопического исследования, сделает кольпоскопию и составит план дальнейших действий.
Если подтвердится заражение вирусом высокого онкогенного риска, врач порекомендует удалить данное новообразование. Иначе в дальнейшем велик риск возникновения рака матки и иных заболеваний, влияющих на репродуктивное женское здоровье. В зоне риска – дамы в возрасте от 16 до 40 лет, ведущие активную сексуальную жизнь.
Для успешного излечения следует помнить, что:
- У гинеколога необходимо наблюдаться до самых родов.
- Вирус ни в коей мере не оказывает влияния на плод.
- Удалять образования после родов.
- Все препараты употреблять только по согласованию с врачом.
- Если присутствуют внешние проявления заболевания (например, на шейке матки) – ребенок может заболеть при прохождении через родовые пути. В таком случае женщине могут предложить провести кесарево сечение.
Профилактика папилломы
Профилактические меры в описываемом случае мало чем отличаются от мер, принимаемых во избежание любого другого заболевания.
- Укрепление иммунитета.
- Соблюдение правил личной гигиены, режима труда и отдыха.
- Правильное, сбалансированное питание.
- Регулярная физическая нагрузка.
- Соблюдение правил поведения в общественных местах.
- Наличие постоянного здорового партнера либо использование индивидуальных средств защиты при половых актах.
- Вакцинация от некоторых штаммов.
Заключение
Нередки случаи, когда безобидная, на первый взгляд, бородавка, приводила к образованию злокачественной опухоли. Поэтому нельзя пускать дело на самотек или заниматься лечением самостоятельно. Врач – первый помощник при подозрении на заражение.
